ท่า
ทีมงานท่าคลีนิคหลัง. ท่าทางคือตำแหน่งที่บุคคลถือร่างกายของตนให้ตรงต่อแรงโน้มถ่วงขณะยืน นั่งหรือนอน ท่วงท่าที่เหมาะสมจะสะท้อนให้เห็นสุขภาพของแต่ละบุคคล ทำให้มั่นใจได้ว่าข้อต่อและกล้ามเนื้อ ตลอดจนโครงสร้างอื่นๆ ของร่างกายทำงานอย่างถูกต้อง ตลอดคอลเลกชั่นบทความ ดร.อเล็กซ์ จิเมเนซ ระบุผลกระทบที่พบบ่อยที่สุดของท่าทางที่ไม่เหมาะสม ในขณะที่เขาระบุการดำเนินการที่แนะนำซึ่งบุคคลควรทำเพื่อปรับปรุงจุดยืนของตนเอง รวมทั้งปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความเป็นอยู่ที่ดีของพวกเขา การนั่งหรือยืนอย่างไม่ถูกต้องสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่รู้ตัว แต่การตระหนักรู้และแก้ไขปัญหาในท้ายที่สุดจะช่วยให้หลายคนพัฒนาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีขึ้นได้ สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดติดต่อเราได้ที่ (915) 850-0900 หรือส่งข้อความเพื่อโทรหา Dr.Jimenez เป็นการส่วนตัวที่ (915) 850-0900
by ดร.อเล็กซ์ จิเมเนซ ท่า , ดูแลกระดูกสันหลัง
การเรียนรู้สาเหตุของปัญหาและวิธีจัดการอย่างมีประสิทธิภาพสามารถช่วยให้ผู้ที่มีอาการกระตุกหลังสามารถกลับสู่การทำงานและกิจกรรมระดับก่อนหน้าได้อย่างรวดเร็วและปลอดภัย
กล้ามเนื้อกระตุกหลัง
บุคคลที่ต้องรับมือกับอาการปวดหลังหรืออาการปวดตะโพกมักจะอธิบายว่าอาการคือกล้ามเนื้อหลังตึงหรือกระตุก อาการกระตุกที่หลังอาจรู้สึกไม่รุนแรง เช่น การหมัดที่กระดูกสันหลังด้านใดด้านหนึ่ง หรือความเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่ทำให้บุคคลไม่สามารถนั่ง ยืน หรือเดินได้สบาย การหดเกร็งของบาสก์อาจรุนแรงขึ้น ทำให้ยากต่อการรักษาท่าทางให้ตรงตามปกติ
อาการกระตุกคืออะไร
อาการกระตุกหลังคือการเริ่มมีอาการตึงของกล้ามเนื้อหลังอย่างกะทันหัน บางครั้งความรู้สึกตึงเครียดก็รุนแรงและรุนแรงจนทำให้บุคคลไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ตามปกติ บุคคลบางคนมีปัญหาในการโน้มตัวไปข้างหน้าเนื่องจากความเจ็บปวดและความรัดกุม
อาการ
ตอนส่วนใหญ่ใช้เวลาหลายชั่วโมงถึงหลายวัน กรณีที่รุนแรงอาจใช้เวลาประมาณหกถึงแปดสัปดาห์ แต่อาการกระตุกและความเจ็บปวดจะค่อยๆ บรรเทาลง ทำให้บุคคลสามารถเคลื่อนไหวได้ตามปกติและกลับมาทำกิจกรรมได้ตามปกติ ความรู้สึกและอาการทั่วไปอาจรวมถึง:
ดัดงอได้ยาก
ความรู้สึกแน่นที่ด้านหลัง
ความเจ็บปวดและความรู้สึกเต้นเป็นจังหวะ
ปวดหลังข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง
บางครั้งอาการกระตุกอาจทำให้เกิดอาการปวดร้าวลงก้นและสะโพกได้ เมื่อรุนแรงอาจมาพร้อมกับอาการปวดเส้นประสาท ชา และรู้สึกเสียวซ่าที่ลามลงมาที่ขาข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง (เมดไลน์ พลัส 2022 )
เกี่ยวข้องทั่วโลก
การหดเกร็งของหลังเกิดจากเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อตึง ซึ่งมักเป็นผลมาจากความเครียดทางกล ความเครียดทำให้เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อบริเวณกระดูกสันหลังถูกดึงอย่างผิดปกติ ผลจากการดึงจะทำให้เส้นใยกล้ามเนื้อตึงและเจ็บปวด สาเหตุทางกลของอาการกระตุกหลังอาจรวมถึง: (คู่มือเมอร์ค, 2022 )
การนั่งและ/หรือท่ายืนที่ไม่ดี
การบาดเจ็บจากการใช้งานมากเกินไปซ้ำๆ
ความเครียดเกี่ยวกับเอว
หมอนรองกระดูกสันหลังส่วนเอว
โรคข้อเข่าเสื่อมหลังส่วนล่าง
Spondylolisthesis - กระดูกสันหลังเคลื่อนออกจากตำแหน่ง รวมถึง anterolisthesis และ retrolisthesis
กระดูกสันหลังตีบ
สิ่งเหล่านี้สามารถเพิ่มความเครียดให้กับโครงสร้างทางกายวิภาคในกระดูกสันหลังได้ กล้ามเนื้อหลังส่วนล่างใกล้กับโครงสร้างเหล่านี้อาจเกิดอาการกระตุกป้องกันซึ่งอาจทำให้เกิดอาการตึงและเจ็บปวดที่ด้านหลังได้ สาเหตุอื่นๆ ที่ไม่ใช่ทางกลไกของอาการกระตุกหลังส่วนล่าง ได้แก่: (คู่มือเมอร์ค, 2022 )
ความเครียดและความวิตกกังวล
ขาดการออกกำลังกายและการออกกำลังกาย
fibromyalgia
ปัจจัยความเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงของอาการกระตุกหลัง ได้แก่: (สถาบันโรคทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมองแห่งชาติ พ.ศ. 2023 )
อายุ
ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับงาน – การยก การผลัก การดึง และ/หรือการบิดอย่างต่อเนื่อง
การนั่งที่ไม่ดีหรือการนั่งเป็นเวลานานโดยไม่มีอุปกรณ์พยุงหลัง
ขาดการปรับสภาพร่างกาย
มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
สภาวะทางจิตวิทยา – ความวิตกกังวล อาการซึมเศร้า และความเครียดทางอารมณ์
ประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวเกี่ยวกับ ankylosing spondylitis
ที่สูบบุหรี่
บุคคลสามารถเลิกสูบบุหรี่ เริ่มออกกำลังกาย หรือทำกิจกรรมเชิงบวกเพื่อช่วยจัดการกับความเครียด บุคคลที่มีอาการกระตุกหลังอาจต้องพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสม
การรักษา
การรักษาอาการกระตุกหลังอาจรวมถึงการเยียวยาที่บ้านหรือการบำบัดจากผู้ให้บริการทางการแพทย์ การรักษาได้รับการออกแบบมาเพื่อบรรเทาอาการกระตุกและจัดการกับความเครียดทางกลที่อาจเกิดขึ้น ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ยังสามารถแสดงกลยุทธ์เพื่อป้องกันอาการกระตุกได้ การเยียวยาที่บ้านอาจรวมถึง: (คู่มือเมอร์ค, 2022 )
หากแนวทางการดูแลตนเองไม่สามารถช่วยบรรเทาได้ บุคคลอาจต้องไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษา การรักษาพยาบาลอาจรวมถึง: (คู่มือเมอร์ค, 2022 )
กายภาพบำบัด
การดูแลไคโรแพรคติก
การฝังเข็ม
การบีบอัดแบบไม่ผ่าตัด
การกระตุ้นประสาทและกล้ามเนื้อด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง
ฉีดสเตียรอยด์
การผ่าตัดเกี่ยวกับเอวเป็นการรักษาทางเลือกสุดท้าย
บุคคลส่วนใหญ่สามารถจัดการกับอาการต่างๆ ได้ด้วยกายภาพบำบัดหรือไคโรแพรคติก ซึ่งรวมถึงการเรียนรู้การออกกำลังกายและการปรับท่าทางเพื่อคลายความตึง
การป้องกัน
การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตแบบง่ายๆ อาจส่งผลอย่างมากต่อการหดเกร็งของหลัง วิธีป้องกันหลัง กระตุก สามารถรวมถึง: (เมดไลน์ พลัส 2022 ) (คู่มือเมอร์ค, 2022 )
รักษาความชุ่มชื้นตลอดทั้งวัน
การปรับเปลี่ยนการเคลื่อนไหวและเทคนิคการดัดและการยก
ฝึกเทคนิคการแก้ไขท่าทาง
ทำแบบฝึกหัดการยืดและเสริมความแข็งแกร่งทุกวัน
มีส่วนร่วมในการออกกำลังกายหัวใจและหลอดเลือด
ทำสมาธิหรือเทคนิคการจัดการความเครียดอื่นๆ
การฟื้นฟูสมรรถภาพส่วนบุคคล
VIDEO
อ้างอิง
เมดไลน์ พลัส (2022) อาการปวดหลังส่วนล่าง - เฉียบพลัน สืบค้นจาก medlineplus.gov/ency/article/007425.htm
คู่มือเมอร์ค (2022) อาการปวดหลังส่วนล่าง คู่มือการใช้งานของเมอร์ค เวอร์ชันสำหรับผู้บริโภค www.merckmanuals.com/home/bone,-joint,-and-muscle-disorders/low-back-and-neck-pain/low-back-pain
สถาบันโรคทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมองแห่งชาติ (2023) ปวดหลัง. สืบค้นจาก www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/back-pain ?
Bhatia, A., Engle, A. และ Cohen, SP (2020) เภสัชวิทยาในปัจจุบันและอนาคตสำหรับการรักษาอาการปวดหลัง ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับเภสัชบำบัด 21(8) 857–861 doi.org/10.1080/14656566.2020.1735353
by ดร.อเล็กซ์ จิเมเนซ อาการปวดหลังส่วนล่าง , ท่า
สำหรับผู้ที่มีอาการปวดหลังส่วนล่าง อาจเกิดจากความตึงของกล้ามเนื้อ quadricep ทำให้เกิดอาการและปัญหาท่าทาง การรู้สัญญาณของความรัดกุมของ quadricep สามารถช่วยป้องกันความเจ็บปวดและหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บได้หรือไม่?
ความแน่นของ Quadriceps
กล้ามเนื้อ Quadriceps อยู่ที่ด้านหน้าต้นขา แรงที่อาจก่อให้เกิดอาการปวดเรื้อรังและปัญหาท่าทางที่อาจเกิดขึ้นพร้อมกันคือ:
การตึงของ Quadricep ทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่างเมื่อกระดูกเชิงกรานถูกดึงลง
quadriceps ที่แน่นทำให้กล้ามเนื้อเอ็นร้อยหวายอ่อนแอลง
เหล่านี้เป็นกล้ามเนื้อที่อยู่ตรงข้ามหลังต้นขา
ความเครียดและแรงกดดันต่อเอ็นร้อยหวายอาจทำให้เกิดอาการปวดหลังและปัญหาได้
การจัดตำแหน่งกระดูกเชิงกรานได้รับผลกระทบ ทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับท่าทางและมีอาการปวดเพิ่มขึ้น (สาย กรีปา, ฮาร์มันปรีต คอร์, 2021 )
ความแน่นของ Quadriceps ดึงกระดูกเชิงกรานลง
หนึ่งในสี่กล้ามเนื้อของกลุ่ม quadriceps:
Rectus femoris ยึดติดกับกระดูกเชิงกรานที่กระดูกสันหลังส่วนอุ้งเชิงกรานด้านหน้าซึ่งเป็นส่วนหน้าของกระดูกสะโพก
Rectus femoris เป็นกล้ามเนื้อเดียวในกลุ่มที่พาดผ่านข้อสะโพก ซึ่งส่งผลต่อการเคลื่อนไหวด้วย
เมื่อกล้ามเนื้อกลุ่มควอดริเซ็บ โดยเฉพาะเรกตัส ฟีมอริส ตึงตัว มันจะดึงสะโพกลงมา
กระดูกเชิงกรานเอียงลงหรือไปข้างหน้า ในทางเทคนิคเรียกว่าการเอียงด้านหน้าของกระดูกเชิงกราน (แอนนิต้า โครล และคณะ 2017 )
กระดูกสันหลังอยู่ระหว่างกระดูกเชิงกราน และหากกระดูกเชิงกรานเอียงไปข้างหน้า กระดูกสันหลังส่วนเอวจะชดเชยด้วยการโค้งงอ
ส่วนโค้งที่ใหญ่ขึ้นที่หลังส่วนล่างเรียกว่า lordosis มากเกินไป และมักทำให้กล้ามเนื้อหลังตึงและปวด (ฌอน จี. แซดเลอร์ และคณะ 2017 )
การชดเชยเอ็นร้อยหวาย
เมื่อ quadriceps กระชับและกระดูกเชิงกรานถูกดึงลง แสดงว่าด้านหลังมีการยกที่ผิดปกติ ซึ่งจะทำให้เอ็นร้อยหวายยืดสม่ำเสมอซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดได้
ท่าทางที่ดีต่อสุขภาพและกล้ามเนื้อเอ็นร้อยหวายช่วยรักษาตำแหน่งอุ้งเชิงกรานด้านหลังให้ถูกต้อง
ถูกต้องเพราะช่วยรักษาตำแหน่งที่สะดวกสบาย
ความแน่นของ Quadricep อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาได้เมื่อกระดูกเชิงกรานเอียงลงด้านหน้าและขึ้นไปด้านหลังในขณะที่ยืดเอ็นร้อยหวายมากเกินไป
ความเจ็บปวดและความเจ็บปวดเป็นผลตามปกติ
การขาดความแข็งแรงของเอ็นร้อยหวายและการยืดกล้ามเนื้อ quadriceps อาจทำให้เอ็นร้อยหวายสูญเสียความสามารถในการรองรับตำแหน่งอุ้งเชิงกรานและกระดูกสันหลังที่ถูกต้อง (สภาอเมริกันว่าด้วยการออกกำลังกาย 2015 )
รู้ว่าเมื่อใดที่ทีมสี่คนกำลังกระชับ
บุคคลมักไม่ทราบว่า quadriceps ของตนแน่น โดยเฉพาะผู้ที่ใช้เวลาส่วนใหญ่ในการนั่ง
ยิ่งใช้เวลาอยู่บนเก้าอี้นานเท่าไร กล้ามเนื้อควอดริเซ็บและหลังส่วนล่างก็จะกระชับขึ้นอย่างต่อเนื่อง
บุคคลทั่วไปสามารถลองทำการทดสอบที่บ้านได้:
ยืนขึ้น
ดันสะโพกไปข้างหน้า
ดันออกจากกระดูกนั่งเพื่อให้คุณอยู่ในระดับที่ถูกต้อง
สะโพกไปไกลแค่ไหน?
รู้สึกอะไร?
อาการปวดอาจบ่งบอกถึงอาการกล้ามเนื้อสี่ส่วนตึง
ในตำแหน่งแทง
ด้วยขาข้างหนึ่งไปข้างหน้าและงอไปข้างหน้าอีกข้างหนึ่ง
ขาหลังตั้งตรง
ขาจะก้าวไปข้างหน้าได้ไกลแค่ไหน?
รู้สึกอะไร?
สะโพกหน้าขาหลังรู้สึกอย่างไร?
ยืนงอขา
ยืนโดยงอขาหน้าและขาหลังตรง
อาการไม่สบายที่ขาหลังอาจหมายถึงกล้ามเนื้อ quadriceps แน่น
อยู่ในท่าคุกเข่า
โค้งด้านหลัง
คว้าข้อเท้า
ปรับเปลี่ยนตำแหน่งเพื่อปรับอาการปวดหรือปัญหาข้อต่างๆ
หากคุณต้องพยุงตัวเองขึ้นหรือปรับเปลี่ยนท่าทางเพื่อลดอาการปวด อาจเป็นกล้ามเนื้อควอดริเซบที่แน่น
การช่วยให้เข้าใจสภาวะดังกล่าวสามารถช่วยในการสื่อสารกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพได้
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและ/หรือนักกายภาพบำบัดสามารถทำการตรวจประเมินท่าทางเพื่อทดสอบได้ ควอดริเซ็ป .
การทำความเข้าใจเกี่ยวกับอาการปวดหลังส่วนล่างเชิงวิชาการ: ผลกระทบและวิธีแก้ปัญหาเกี่ยวกับไคโรแพรคติก
VIDEO
อ้างอิง
Kripa, S. , Kaur, H. (2021) การระบุความสัมพันธ์ระหว่างท่าทางและความเจ็บปวดในผู้ป่วยปวดหลังส่วนล่าง: การทบทวนเชิงบรรยาย แถลงการณ์คณะกายภาพบำบัด, 26(34). doi.org/doi : 10.1186/s43161-021-00052-w
Król, A., Polak, M., Szczygieł, E., Wójcik, P., & Gleb, K. (2017) ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยทางกลกับการเอียงอุ้งเชิงกรานในผู้ใหญ่ที่มีและไม่มีอาการปวดหลังส่วนล่าง วารสารการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังและกล้ามเนื้อและกระดูก, 30(4), 699–705 doi.org/10.3233/BMR-140177
แซดเลอร์, SG, Spink, MJ, Ho, A., De Jonge, XJ, & Chuter, VH (2017) ข้อจำกัดในช่วงการเคลื่อนไหวด้วยการงอด้านข้าง ภาวะกระดูกสันหลังส่วนเอว และความยืดหยุ่นของเอ็นร้อยหวาย คาดการณ์การพัฒนาของอาการปวดหลังส่วนล่าง: การทบทวนการศึกษาตามรุ่นในอนาคตอย่างเป็นระบบ ความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก BMC, 18(1), 179. doi.org/10.1186/s12891-017-1534-0
สภาอเมริกันว่าด้วยการออกกำลังกาย (2015) 3 ท่ายืดสะโพกให้เต่งตึง (ฟิตเนส, ฉบับที่ XNUMX) www.acefitness.org/resources/everyone/blog/5681/3-stretches-for-opening-up-tight-hips/
by ดร.อเล็กซ์ จิเมเนซ อาการปวดคอ , ท่า
สำหรับบุคคลที่ต้องรับมือกับอาการปวดคอหรือแขน และอาการปวดศีรษะไมเกรน อาจเกิดจากอาการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อม้ามโต (splenius capitis) การทราบสาเหตุและอาการสามารถช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการแพทย์สามารถวางแผนการรักษาที่มีประสิทธิภาพได้หรือไม่?
กล้ามเนื้อ Splenius Capitis
splenius capitis เป็นกล้ามเนื้อส่วนลึกที่บริเวณหลังส่วนบน นอกจากปากมดลูกม้ามโตแล้ว ยังประกอบด้วยชั้นผิวเผินซึ่งเป็นหนึ่งในสามของกล้ามเนื้อหลังที่แท้จริง splenius capitis ทำงานร่วมกับ splenius cervicis ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อขนาดเล็กที่อยู่ด้านล่าง เพื่อช่วยหมุนคอและลดคางลงถึงหน้าอก หรือที่เรียกว่าการงอ การรักษาท่าทางให้แข็งแรงเป็นสิ่งสำคัญเพราะช่วยให้ศีรษะอยู่ในตำแหน่งที่เป็นกลาง
เริ่มต้นที่กึ่งกลางของกระดูกสันหลังที่ C3 ถึง T3 splenius capitis ครอบคลุมระดับระหว่างกระดูกสันหลังส่วนคอที่ 7 ไปยังกระดูกสันหลังทรวงอกที่ 3 หรือ 4 ซึ่งแตกต่างกันไปในแต่ละคน
กล้ามเนื้อแทรกอยู่ที่ เอ็นชาล ซึ่งเป็นเอ็นที่แข็งแรงบริเวณคอ
กล้ามเนื้อม้ามโต (splenius capitis) ทำมุมขึ้นและออกติดกับกะโหลกศีรษะ
splenius capitis และ cervicis ครอบคลุมพาราสปินัลแนวตั้ง ซึ่งอยู่ลึกลงไปและประกอบด้วยชั้นกลางของกล้ามเนื้อหลังที่แท้จริง
กล้ามเนื้อม้ามมีลักษณะเหมือนผ้าพันแผลสำหรับพารากระดูกสันหลังและกล้ามเนื้อแนวตั้งที่ประกอบด้วยชั้นที่ลึกที่สุด
กล้ามเนื้อม้ามจะยึดชั้นลึกเหล่านี้ไว้ในตำแหน่งที่ถูกต้อง
กล้ามเนื้อเหล่านี้เริ่มต้นที่กึ่งกลางของกระดูกสันหลังและรวมกันเป็นรูปตัว V
ด้านข้างของตัว V นั้นหนา และรอยเยื้องตรงกลางนั้นตื้น
อาการเจ็บปวด
เป็นเรื่องปกติที่บุคคลจะรู้สึกเจ็บปวดจากการบาดเจ็บที่ม้ามโต อาการปวดชนิดนี้เรียกว่า กลุ่มอาการม้ามโต capitis . (เออร์เนสต์ อี, เออร์เนสต์ เอ็ม. 2011 )
อาการ
อาการปวดหัวที่เกิดจากการบาดเจ็บมักเลียนแบบอาการปวดหัวไมเกรน อาการของโรคม้ามโต capitis รวมถึง: (เออร์เนสต์ อี, เออร์เนสต์ เอ็ม. 2011 )
อาการปวดคอ
ปวดแขน
ปวดบริเวณด้านหลังศีรษะ
ปวดหัวที่วัด
แรงกดดันหลังดวงตา
ปวดหลัง เหนือ หรือใต้ตา
ความไวต่อแสง
เกี่ยวข้องทั่วโลก
การบาดเจ็บที่ splenius capitis อาจเกิดจาก: (เออร์เนสต์ อี, เออร์เนสต์ เอ็ม. 2011 )
ท่าทางที่ไม่แข็งแรงเป็นเวลานาน
งอหรือหมุนคอตลอดเวลา
นอนในท่าที่น่าอึดอัดใจ
บาดเจ็บล้ม
รถชนกัน
กีฬาบาดเจ็บ
การรักษา
ขอแนะนำให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านการแพทย์หากพบอาการที่รบกวนกิจกรรมประจำวันหรือคุณภาพชีวิต ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะ:
แนวทางการรักษาและวิธีการบรรเทาอาการและการฟื้นฟูสมรรถภาพอาจเกี่ยวข้องกับการรักษาอย่างใดอย่างหนึ่งหรือหลายอย่างรวมกัน ซึ่งรวมถึง:
การใช้น้ำแข็งและความร้อน
กายภาพบำบัด
นวดบำบัด
การปรับไคโรแพรคติก
การบีบอัดแบบไม่ผ่าตัด
การฝังเข็ม ยืดคอ
ยาแก้ปวด (ระยะสั้น)
ฉีด
การผ่าตัดที่รุกรานน้อยที่สุด
อาการบาดเจ็บที่คอ
VIDEO
อ้างอิง
Ernest E, Ernest M. การจัดการความเจ็บปวดเชิงปฏิบัติ (2011). กลุ่มอาการกล้ามเนื้อม้ามโต Capitis
by ดร.อเล็กซ์ จิเมเนซ สุขภาพของหัวใจ , ท่า
Postural orthostatic tachycardia syndrome เป็นภาวะทางการแพทย์ที่ทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและใจสั่นหลังจากยืน การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและกลยุทธ์สหสาขาวิชาชีพสามารถช่วยลดและจัดการอาการได้หรือไม่?
กลุ่มอาการอิศวร Orthostatic ท่าทาง - POTS
กลุ่มอาการอิศวร orthostatic หลังการทรงตัวหรือ POTS เป็นภาวะที่มีความรุนแรงแตกต่างกันไปตั้งแต่ค่อนข้างน้อยไปจนถึงไร้ความสามารถ ด้วยหม้อ:
อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นอย่างมากตามตำแหน่งของร่างกาย
ภาวะนี้มักส่งผลต่อคนหนุ่มสาว
บุคคลส่วนใหญ่ที่มีอาการอิศวร orthostatic ท่าทางเป็นผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 13 ถึง 50 ปี
บุคคลบางคนมีประวัติครอบครัวเป็น POTS; บางคนรายงานว่า POTS เกิดขึ้นหลังจากการเจ็บป่วยหรือความเครียด และคนอื่นๆ รายงานว่าเริ่มค่อยๆ
มันมักจะหายไปเมื่อเวลาผ่านไป
การรักษาจะเป็นประโยชน์
การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการประเมินความดันโลหิตและชีพจร/อัตราการเต้นของหัวใจ
อาการ
กลุ่มอาการหัวใจเต้นเร็วของออร์โธสแตติกหลังการทรงตัวอาจส่งผลต่อคนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพดีและสามารถเริ่มได้ทันที มักเกิดขึ้นระหว่างอายุ 15 ถึง 50 ปี และผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าผู้ชาย บุคคลอาจพบอาการต่างๆ ได้ภายในไม่กี่นาทีหลังจากลุกขึ้นจากท่านอนหรือนั่ง อาการสามารถเกิดขึ้นได้สม่ำเสมอและทุกวัน อาการที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่: (สถาบันสุขภาพแห่งชาติ. ศูนย์แห่งชาติเพื่อความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์การแปล ศูนย์ข้อมูลโรคทางพันธุกรรมและโรคหายาก. 2023 )
ความวิตกกังวล
วิงเวียน
รู้สึกเหมือนคุณกำลังจะหมดสติ
ใจสั่น - ตรวจจับอัตราการเต้นของหัวใจที่รวดเร็วหรือผิดปกติ
เวียนหัว
อาการปวดหัว
มองเห็นภาพซ้อน
ขาเปลี่ยนเป็นสีม่วงแดง
จุดอ่อน
แรงสั่นสะเทือน
ความเหนื่อยล้า
ปัญหาการนอนหลับ
ปัญหาในการเพ่งสมาธิ/หมอกในสมอง
นอกจากนี้ บุคคลยังอาจมีอาการเป็นลมซ้ำๆ อีกด้วย โดยมักไม่มีสิ่งกระตุ้นใดๆ เลยนอกจากการลุกขึ้นยืน
บุคคลสามารถพบอาการเหล่านี้รวมกันได้
บางครั้ง บุคคลไม่สามารถเล่นกีฬาหรือออกกำลังกายได้ และอาจรู้สึกวิงเวียนศีรษะและวิงเวียนเนื่องจากการออกกำลังกายเล็กน้อยหรือปานกลาง ซึ่งอาจอธิบายได้ว่าเป็นการไม่ทนต่อการออกกำลังกาย
ผลกระทบที่เกี่ยวข้อง
กลุ่มอาการหัวใจเต้นเร็วแบบออร์โธสแตติกหลังการทรงตัวสามารถสัมพันธ์กับภาวะผิดปกติในตัวเองหรืออาการทางระบบประสาทอื่นๆ เช่น อาการหมดสติจากระบบประสาท (neurocardiogenic syncope)
บุคคลมักได้รับการวินิจฉัยร่วมกับอาการอื่นๆ เช่น: อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง
ดาวน์ซินโดร Ehlers-Danlos
fibromyalgia
ไมเกรน
ภาวะภูมิต้านตนเองอื่น ๆ
ภาวะลำไส้
เกี่ยวข้องทั่วโลก
โดยปกติแล้วการยืนขึ้นจะทำให้เลือดไหลจากลำตัวไปที่ขา การเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันหมายความว่ามีเลือดให้หัวใจสูบฉีดน้อยลง เพื่อชดเชย ระบบประสาทอัตโนมัติจะส่งสัญญาณไปยังหลอดเลือดเพื่อบีบให้เลือดไหลเข้าสู่หัวใจมากขึ้น และรักษาความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติ คนส่วนใหญ่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในความดันโลหิตหรือชีพจรเมื่อลุกขึ้นยืน บางครั้งร่างกายก็ไม่สามารถทำหน้าที่นี้ได้อย่างถูกต้อง
If ความดันโลหิตลดลงจากการยืนทำให้เกิดอาการ เช่นเดียวกับอาการวิงเวียนศีรษะ เรียกว่าภาวะความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ
ถ้า ความดันโลหิตยังคงเป็นปกติ แต่อัตราการเต้นของหัวใจจะเร็วขึ้น มันคือหม้อ
ปัจจัยที่แน่นอนที่ทำให้เกิดอาการอิศวร orthostatic ทรงตัวในท่าทางแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงใน:
ระบบประสาทอัตโนมัติ ระดับฮอร์โมนต่อมหมวกไต ปริมาณเลือดทั้งหมด และความทนทานต่อการออกกำลังกายต่ำ (โรเบิร์ต เอส. เชลดอน และคณะ 2015 )
ระบบประสาทอัตโนมัติ
ระบบประสาทอัตโนมัติควบคุมความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจ ซึ่งเป็นบริเวณของระบบประสาทที่จัดการการทำงานของร่างกายภายใน เช่น การย่อยอาหาร การหายใจ และอัตราการเต้นของหัวใจ เป็นเรื่องปกติที่ความดันโลหิตจะลดลงเล็กน้อยและอัตราการเต้นของหัวใจจะเร็วขึ้นเล็กน้อยเมื่อยืน ด้วย POTS การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะเด่นชัดยิ่งขึ้น
POTS ถือเป็นประเภทของ dysautonomia ซึ่งก็คือ กฎระเบียบที่ลดลง ของระบบประสาทอัตโนมัติ
ยังเชื่อกันว่ากลุ่มอาการอื่นๆ อีกหลายกลุ่มเกี่ยวข้องกับภาวะ dysautonomia เช่น fibromyalgia อาการลำไส้แปรปรวน และอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง
ยังไม่ชัดเจนว่าเหตุใดกลุ่มอาการหรือ dysautonomia ประเภทอื่นจึงเกิดขึ้น แต่ดูเหมือนว่าจะมีความโน้มเอียงทางครอบครัว
บางครั้ง POTS ครั้งแรกจะปรากฏขึ้นหลังจากเหตุการณ์ด้านสุขภาพ เช่น:
การตั้งครรภ์
โรคติดเชื้อเฉียบพลัน เช่น ไข้หวัดใหญ่ชนิดรุนแรง
ตอนของการบาดเจ็บหรือการถูกกระทบกระแทก
การผ่าตัดใหญ่
การวินิจฉัยโรค
การประเมินการวินิจฉัยจะรวมถึงประวัติทางการแพทย์ การตรวจร่างกาย และการทดสอบวินิจฉัย
ผู้ให้บริการด้านการแพทย์จะวัดความดันโลหิตและชีพจรอย่างน้อยสองครั้ง ครั้งหนึ่งขณะนอนและอีกครั้งขณะยืน
การวัดความดันโลหิตและอัตราชีพจรของการนอน การนั่ง และการยืนถือเป็นหัวใจสำคัญของออร์โธสแตติก
โดยทั่วไปแล้ว การลุกขึ้นยืนจะทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น 10 ครั้งต่อนาทีหรือน้อยกว่านั้น
เมื่อใช้ POTS อัตราการเต้นของหัวใจจะเพิ่มขึ้น 30 ครั้งต่อนาที ในขณะที่ความดันโลหิตยังคงไม่เปลี่ยนแปลง (ภาวะ Dysautonomia นานาชาติ 2019 )
อัตราการเต้นของหัวใจจะคงสูงขึ้นเป็นเวลากว่าสองสามวินาทีเมื่อยืน/โดยปกติจะอยู่ที่ 10 นาทีขึ้นไป
อาการจะเกิดขึ้นบ่อยครั้ง
กินเวลานานกว่าสองสามวัน
การเปลี่ยนแปลงของชีพจรตำแหน่ง ไม่ใช่สิ่งเดียวที่ต้องพิจารณาในการวินิจฉัยสำหรับกลุ่มอาการหัวใจเต้นเร็วมีพยาธิสภาพจากการทรงตัว เนื่องจากบุคคลสามารถประสบกับการเปลี่ยนแปลงนี้ได้ด้วยเงื่อนไขอื่น ๆ
การทดสอบ
การวินิจฉัยแยกโรค
มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดภาวะ dysautonomia, syncope และ orthostatic hypotension
ตลอดการประเมิน ผู้ให้บริการด้านการแพทย์อาจพิจารณาสภาวะอื่นๆ เช่น ภาวะขาดน้ำ การเสื่อมสภาพจากการนอนบนเตียงเป็นเวลานาน และโรคระบบประสาทจากเบาหวาน
ยาเช่นยาขับปัสสาวะหรือยาลดความดันโลหิตอาจทำให้เกิดผลเช่นเดียวกัน
การรักษา
มีการใช้แนวทางหลายวิธีในการจัดการ POTS และบุคคลอาจต้องใช้แนวทางแบบสหสาขาวิชาชีพ ผู้ให้บริการด้านการแพทย์จะแนะนำให้ตรวจความดันโลหิตและชีพจรที่บ้านเป็นประจำเพื่อหารือเกี่ยวกับผลเมื่อเข้ารับการตรวจสุขภาพ
ของเหลวและอาหาร
การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย
ออกกำลังกายและ กายภาพบำบัด สามารถช่วยให้ร่างกายเรียนรู้ที่จะปรับตัวให้อยู่ในท่าตั้งตรงได้
เนื่องจากอาจเป็นเรื่องท้าทายในการออกกำลังกายเมื่อต้องรับมือกับ POTS จึงอาจจำเป็นต้องมีโปรแกรมการออกกำลังกายแบบกำหนดเป้าหมายภายใต้การดูแล
โปรแกรมการออกกำลังกายอาจเริ่มต้นด้วยการว่ายน้ำหรือใช้เครื่องกรรเชียงบกซึ่งไม่จำเป็นต้องตั้งตัวตรง (ภาวะ Dysautonomia นานาชาติ 2019 )
หลังจากหนึ่งหรือสองเดือน การเดิน วิ่ง หรือปั่นจักรยานอาจเพิ่มขึ้น
การศึกษาพบว่าโดยเฉลี่ยแล้วบุคคลที่มี POTS จะมีห้องหัวใจเล็กกว่าบุคคลที่ไม่มีภาวะดังกล่าว
การออกกำลังกายแบบแอโรบิกเป็นประจำช่วยเพิ่มขนาดห้องหัวใจ อัตราการเต้นของหัวใจช้าลง และทำให้อาการดีขึ้น (ชี่ฟู่, เบนจามิน ดี. เลวีน. 2018 )
บุคคลจะต้องออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องในระยะยาวเพื่อไม่ให้อาการกลับมาอีก
ยา
ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อจัดการ POTS ได้แก่ Midodrine, Beta-blockers, Pyridostigmine – Mestinon และ Fludrocortisone (ภาวะ Dysautonomia นานาชาติ 2019 )
Ivabradine ซึ่งใช้สำหรับภาวะหัวใจเต้นเร็วของไซนัสก็ถูกนำมาใช้อย่างมีประสิทธิภาพในบางคนเช่นกัน
การแทรกแซงแบบอนุรักษ์นิยม
วิธีอื่นในการช่วยป้องกันอาการ ได้แก่:
นอนหงายโดยยกหัวเตียงให้สูงจากพื้น 4 ถึง 6 นิ้ว โดยใช้เตียงปรับระดับได้ ท่อนไม้ หรือพนักพิง
ซึ่งจะทำให้ปริมาณเลือดในการไหลเวียนเพิ่มขึ้น
ทำท่าทางตอบโต้ เช่น นั่งยองๆ บีบลูกบอล หรือการไขว้ขา (ชี่ฟู่, เบนจามิน ดี. เลวีน. 2018 )
การสวมถุงน่องแบบบีบเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดไหลเข้าขามากเกินไปเมื่อยืนสามารถช่วยหลีกเลี่ยงความดันเลือดต่ำในท่าได้ (ภาวะ Dysautonomia นานาชาติ 2019 )
พิชิตภาวะหัวใจล้มเหลว
VIDEO
อ้างอิง
สถาบันสุขภาพแห่งชาติ. ศูนย์แห่งชาติเพื่อความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์การแปล ศูนย์ข้อมูลโรคทางพันธุกรรมและโรคหายาก (GARD) (2023) กลุ่มอาการอิศวร orthostatic ท่าทางท่าทาง
Sheldon, R. S. , Grubb, B. P. , 2nd, Olshansky, B. , Shen, W. K. , Calkins, H. , Brignole, M. , Raj, S. R. , Krahn, A. D. , Morillo, C. A. , Stewart, J. M. , ซัตตัน, R. , Sandroni, P., Friday, K. J., Hachul, D. T., Cohen, M. I., Lau, D. H., Mayuga, K. A., Moak, J. P., Sandhu, R. K., & Kanjwal, K. (2015) คำแถลงที่เป็นเอกฉันท์ของผู้เชี่ยวชาญสมาคมจังหวะการเต้นของหัวใจปี 2015 เกี่ยวกับการวินิจฉัยและการรักษาโรคหัวใจเต้นเร็วขณะทรงตัว หัวใจเต้นเร็วไซนัสที่ไม่เหมาะสม และอาการหมดสติของ vasovagal จังหวะการเต้นของหัวใจ, 12(6), e41–e63 doi.org/10.1016/j.hrthm.2015.03.029
ภาวะ Dysautonomia นานาชาติ (2019) กลุ่มอาการอิศวร Orthostatic ท่าทางท่าทาง
ฟู คิว และเลอวีน บี.ดี. (2018) การออกกำลังกายและการรักษา POTS โดยไม่ใช้ยา ประสาทวิทยาอัตโนมัติ: พื้นฐานและทางคลินิก, 215, 20–27 doi.org/10.1016/j.autneu.2018.07.001
by ดร.อเล็กซ์ จิเมเนซ ท่า , สุขอนามัยกระดูกสันหลัง
สำหรับผู้ที่ทำงานที่โต๊ะหรือจุดทำงานซึ่งงานส่วนใหญ่ทำด้วยท่านั่งและเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพต่างๆ การใช้โต๊ะยืนช่วยป้องกันปัญหาเกี่ยวกับกระดูกและกล้ามเนื้อและปรับปรุงสุขภาพในระยะสั้นและระยะยาวได้หรือไม่?
โต๊ะยืน
งานมากกว่า 80% เสร็จสิ้นในท่านั่ง โต๊ะยืนได้รับการพิสูจน์แล้วว่าช่วยได้ (อัลเลน แอล. เกรโมด์ และคณะ 2018 ) โต๊ะขาตั้งแบบปรับได้มีจุดมุ่งหมายให้มีความสูงยืนของแต่ละบุคคล โต๊ะบางรุ่นสามารถลดระดับลงเพื่อใช้ขณะนั่งได้ โต๊ะเหล่านี้สามารถปรับปรุงได้:
การไหลเวียนโลหิต
ปวดหลัง
พลังงาน
โฟกัส
ผู้ที่อยู่ประจำที่น้อยลงอาจมีอาการซึมเศร้า วิตกกังวล และเสี่ยงต่อโรคเรื้อรังลดลง
ปรับปรุงท่าทางและลดอาการปวดหลัง
การนั่งเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดความเหนื่อยล้าและไม่สบายตัวได้ อาการและความรู้สึกปวดหลังเป็นเรื่องปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อฝึกท่าทางที่ไม่ดีต่อสุขภาพ จัดการกับปัญหาหลังที่มีอยู่แล้ว หรือใช้การจัดโต๊ะที่ไม่เหมาะกับสรีระ แทนที่จะนั่งหรือยืนเพียงอย่างเดียวทั้งวันทำงาน การสลับระหว่างการนั่งและยืนดีต่อสุขภาพมากกว่ามาก การฝึกนั่งและยืนเป็นประจำจะช่วยลดความเมื่อยล้าของร่างกายและไม่สบายหลังส่วนล่าง (อลิเซีย เอ. ธอร์ป และคณะ 2014 ) (แกรนท์ ต. ออกนิเบเน และคณะ 2016 )
เพิ่มระดับพลังงาน
การนั่งเป็นเวลานานมีความสัมพันธ์กับความเหนื่อยล้า พลังงานที่ลดลง และประสิทธิภาพการทำงาน โต๊ะนั่งแบบยืนสามารถให้ประโยชน์ต่างๆ เช่น เพิ่มระดับประสิทธิภาพการทำงาน นักวิจัยค้นพบว่าโต๊ะนั่งแบบยืนสามารถปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและประสิทธิภาพการทำงานของพนักงานออฟฟิศได้ บุคคลในการศึกษารายงานว่า:
การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในด้านสุขภาพส่วนตัว
เพิ่มพลังงานในการทำงาน
ปรับปรุงประสิทธิภาพการทำงาน (เจียเม็ง หม่า และคณะ 2021 )
การลดโรคเรื้อรัง
จากข้อมูลของ CDC พบว่าหกใน 10 คนในสหรัฐอเมริกามีโรคเรื้อรังอย่างน้อยหนึ่งโรค เช่น เบาหวาน โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง หรือมะเร็ง โรคเรื้อรังเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตและความทุพพลภาพ เช่นเดียวกับต้นทุนการรักษาพยาบาลที่สำคัญ (ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. 2023 ) ในขณะที่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อดูว่าโต๊ะยืนสามารถลดความเสี่ยงของโรคเรื้อรังได้หรือไม่ มีงานวิจัยชิ้นหนึ่งที่ศึกษาเพื่อหาปริมาณความสัมพันธ์ระหว่างการนั่งเฉยๆ กับความเสี่ยงต่อโรคเรื้อรังหรือการเสียชีวิต นักวิจัยรายงานว่าการอยู่ประจำที่เป็นเวลานานมีความสัมพันธ์กับผลลัพธ์ด้านลบต่อสุขภาพอย่างเป็นอิสระโดยไม่คำนึงถึงการออกกำลังกาย (อวิรูป บิสวาส และคณะ 2015 )
ปรับปรุงการโฟกัสทางจิต
การนั่งเป็นเวลานานจะทำให้การไหลเวียนโลหิตช้าลง การไหลเวียนของเลือดไปยังสมองลดลงทำให้การทำงานของการรับรู้ลดลง และเพิ่มความเสี่ยงต่อสภาวะทางระบบประสาทเสื่อม การศึกษาชิ้นหนึ่งยืนยันว่าบุคคลที่มีสุขภาพดีซึ่งทำงานในท่านั่งเป็นเวลานานจะลดการไหลเวียนของเลือดในสมอง การศึกษาพบว่าการเดินระยะสั้นๆ บ่อยครั้งสามารถช่วยป้องกันสิ่งนี้ได้ (โซฟี อี. คาร์เตอร์ และคณะ 2018 ) การยืนช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและออกซิเจน สิ่งนี้ช่วยปรับปรุงการทำงานของการรับรู้ซึ่งยังช่วยปรับปรุงการโฟกัสและสมาธิด้วย
อาการซึมเศร้าและความวิตกกังวลลดลง
วิถีชีวิตสมัยใหม่มักมีพฤติกรรมอยู่ประจำที่เป็นจำนวนมาก
อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงต่อสุขภาพจิตจากพฤติกรรมการอยู่ประจำที่เป็นเวลานานๆ ก็มีไม่มากนัก มีการศึกษาบางส่วนที่มุ่งปรับปรุงความเข้าใจของสาธารณชน การศึกษาชิ้นหนึ่งมุ่งเน้นไปที่กลุ่มผู้สูงอายุ โดยให้รายงานตนเองเกี่ยวกับพฤติกรรมการอยู่ประจำที่ รวมถึงโทรทัศน์ อินเทอร์เน็ต และเวลาอ่านหนังสือ ข้อมูลนี้ถูกนำมาเปรียบเทียบกับการให้คะแนนของแต่ละคนใน ศูนย์ระบาดวิทยาศึกษา อาการซึมเศร้า มาตราส่วน. (มาร์ค ฮาเมอร์, เอ็มมานูเอล สตามาทาคิส 2014 )
การรวมโต๊ะยืนในพื้นที่ทำงานสามารถช่วยลดผลกระทบด้านลบจากพฤติกรรมการอยู่ประจำที่ ซึ่งนำไปสู่ประสิทธิภาพการผลิตที่ดีขึ้น สุขภาพจิตและกายที่ดีขึ้น และสภาพแวดล้อมการทำงานที่ดีต่อสุขภาพสำหรับบุคคลที่ งาน เป็นเวลานานที่โต๊ะหรือเวิร์กสเตชัน
การทำความเข้าใจเกี่ยวกับอาการปวดหลังส่วนล่างเชิงวิชาการ: ผลกระทบและวิธีแก้ปัญหาเกี่ยวกับไคโรแพรคติก
VIDEO
อ้างอิง
Gremaud, AL, Carr, LJ, Simmering, JE, Evans, NJ, Cremer, JF, Segre, AM, Polgreen, LA และ Polgreen, PM (2018) การใช้มาตรวัดความเร่งแบบ Gamifying ช่วยเพิ่มระดับการออกกำลังกายของพนักงานออฟฟิศที่อยู่ประจำที่ วารสาร American Heart Association, 7(13), e007735 doi.org/10.1161/JAHA.117.007735
Thorp, AA, Kingwell, BA, Owen, N. และ Dunstan, DW (2014) การแบ่งเวลานั่งในที่ทำงานด้วยการยืนเป็นระยะๆ จะช่วยเพิ่มความเหนื่อยล้าและความไม่สบายของกล้ามเนื้อและกระดูกในพนักงานออฟฟิศที่มีน้ำหนักเกิน/เป็นโรคอ้วน อาชีวเวชศาสตร์และสิ่งแวดล้อม, 71(11), 765–771. doi.org/10.1136/oem-2014-102348
อองนิเบเน, GT, ตอร์เรส, ดับเบิลยู, วอน ไอเบน, ร. และฮอสต์, เคซี (2016) ผลกระทบของเวิร์คสเตชั่นแบบนั่ง-ยืนต่ออาการปวดหลังส่วนล่างเรื้อรัง: ผลลัพธ์ของการทดลองแบบสุ่ม วารสารอาชีวเวชศาสตร์และสิ่งแวดล้อม, 58(3), 287–293. doi.org/10.1097/JOM.0000000000000615
หม่า เจ หม่า ดี ลี ซ และคิม เอช (2021) ผลของการแทรกแซงโต๊ะนั่งและยืนในที่ทำงานที่มีต่อสุขภาพและประสิทธิภาพการทำงาน วารสารนานาชาติด้านการวิจัยสิ่งแวดล้อมและสาธารณสุข, 18(21), 11604. doi.org/10.3390/ijerph182111604
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค โรคเรื้อรัง .
Biswas, A., Oh, PI, Faulkner, GE, Bajaj, RR, Silver, MA, Mitchell, MS, & Alter, DA (2015) การอยู่ประจำและความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่ออุบัติการณ์ของโรค การเสียชีวิต และการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในผู้ใหญ่: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตต้า พงศาวดารอายุรศาสตร์, 162(2), 123–132. doi.org/10.7326/M14-1651
Carter, SE, Draijer, R., Holder, SM, Brown, L., Thijssen, DHJ, & Hopkins, ND (2018) การหยุดพักการเดินเป็นประจำช่วยป้องกันการไหลเวียนของเลือดในสมองลดลงเนื่องจากการนั่งเป็นเวลานาน วารสารสรีรวิทยาประยุกต์ (Bethesda, Md. : 1985), 125(3), 790–798. doi.org/10.1152/japplphysiol.00310.2018
Hamer, M., & Stamatakis, E. (2014) การศึกษาในอนาคตเกี่ยวกับพฤติกรรมการอยู่ประจำ ความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้า และความบกพร่องทางสติปัญญา การแพทย์และวิทยาศาสตร์ในการกีฬาและการออกกำลังกาย, 46(4), 718–723 doi.org/10.1249/MSS.0000000000000156
Teychenne, M., Costigan, SA, & Parker, K. (2015) ความสัมพันธ์ระหว่างพฤติกรรมการอยู่ประจำกับความเสี่ยงต่อความวิตกกังวล: การทบทวนอย่างเป็นระบบ สาธารณสุข BMC, 15, 513. doi.org/10.1186/s12889-015-1843-x
by ดร.อเล็กซ์ จิเมเนซ อาการปวดหลังส่วนล่าง , อาการปวดคอ , ท่า
หลายๆ คนมองว่าอาการปวดคอหรือหลังเนื่องมาจากท่าทางที่ไม่ดีต่อสุขภาพ การทราบสาเหตุและปัจจัยเบื้องหลังสามารถช่วยเป็นแนวทางในการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและการเข้ารับการรักษาทางการแพทย์ได้หรือไม่?
สาเหตุของท่าทางที่ไม่แข็งแรง
ปัจจัยหลายประการอาจทำให้บุคคลปฏิบัติท่าทางที่ไม่ดีต่อสุขภาพเป็นประจำ
กิจกรรมในแต่ละวัน และผลกระทบของแรงโน้มถ่วงต่อร่างกายอาจทำให้เกิดท่าทางที่ไม่ดีต่อสุขภาพได้ (ดาริอุสซ์ ซาพรอฟสกี้ และคณะ 2018 )ท่าทางที่ไม่ดีต่อสุขภาพอาจเกิดจากการบาดเจ็บ ความเจ็บป่วย หรือพันธุกรรมก็ได้
การรวมกันของปัจจัยเหล่านี้ก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน
การฝึกท่าทางที่ดีต่อสุขภาพเป็นรูปแบบหนึ่งของการออกกำลังกายโดยที่กล้ามเนื้อรองรับโครงกระดูกในแนวที่มั่นคงและมีประสิทธิภาพ ซึ่งจะแสดงอยู่ในความสงบและการเคลื่อนไหว
การบาดเจ็บและการดูแลกล้ามเนื้อ
หลังจากได้รับบาดเจ็บ กล้ามเนื้ออาจกระตุกเพื่อปกป้องร่างกาย และช่วยรักษาอาการบาดเจ็บและป้องกันการบาดเจ็บเพิ่มเติม
อย่างไรก็ตาม การเคลื่อนไหวจะมีจำกัดและอาจนำไปสู่อาการปวดได้
การหดเกร็งของกล้ามเนื้อเป็นเวลานานทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแอลงเมื่อเวลาผ่านไป
ความไม่สมดุลระหว่างกล้ามเนื้อที่ป้องกันการบาดเจ็บกับกล้ามเนื้อที่ยังคงทำงานตามปกติอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับท่าทางได้
การบำบัดทางกล้ามเนื้อและกระดูกด้วยการนวด ไคโรแพรคติก และกายภาพบำบัดสามารถช่วยฟื้นฟูการทำงานได้อย่างเหมาะสม
ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและความอ่อนแอ
หากกลุ่มกล้ามเนื้อบางกลุ่มอ่อนแอหรือตึง ท่าทางอาจได้รับผลกระทบ และอาจเกิดอาการปวดได้
กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือตึงเครียดสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อบุคคลต้องอยู่ในท่าเป็นเวลานานวันแล้ววันเล่า หรือเมื่อทำงานประจำและงานบ้านในลักษณะที่สร้างความตึงเครียดให้กับกล้ามเนื้อหรือใช้กล้ามเนื้อในลักษณะที่ไม่สมดุล
การศึกษาพบว่าความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ ความแข็งแรง และความยืดหยุ่นส่งผลต่อท่าทางอย่างไร ดาริอุสซ์ ซาพรอฟสกี้ และคณะ 2018 )
การฝึกท่าทางใหม่และการปรับกายภาพบำบัดสามารถช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อและบรรเทาอาการปวดได้
นิสัยประจำวัน
ในขณะที่แต่ละคนพบวิธีที่จะรับมือกับอาการกล้ามเนื้อกระตุก ความอ่อนแอ ความตึงเครียด และ/หรือความไม่สมดุล จิตใจและร่างกายสามารถลืมและละทิ้งท่าทางที่ดีต่อสุขภาพได้
จากนั้นร่างกายจะเริ่มชดเชยโดยใช้การหดตัวของกล้ามเนื้อแบบสลับ งุ่มง่าม และไม่มีประสิทธิภาพ และการยืดกล้ามเนื้อที่ทำให้ร่างกายและการจัดแนวกระดูกสันหลังลดลง
การใช้เทคโนโลยี
เทคโนโลยี ไม่ว่าจะนั่งอยู่ที่โต๊ะ/เวิร์กสเตชัน ใช้แท็บเล็ตหรือโทรศัพท์มือถือ หรือการทำงานกับอุปกรณ์ต่างๆ ก็สามารถค่อยๆ ขยับร่างกายไม่อยู่ในแนวเดียวกันได้ (ปาริสา เนจาติ และคณะ 2015 )
การดูโทรศัพท์ตลอดเวลาอาจทำให้คอพิมพ์ข้อความ ซึ่งเป็นภาวะที่คอต้องงอหรือเอียงไปข้างหน้านานเกินไป ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดได้
ทัศนคติทางจิตและความเครียด
บุคคลที่มีความเครียดหรือกำลังเผชิญกับสถานการณ์ที่ตึงเครียดอาจเริ่มมีปัญหาเกี่ยวกับท่าทางได้ (ชเวธา แนร์ และคณะ 2015 )
ความเครียดอาจทำให้กล้ามเนื้อหดตัวมากเกินไป ซึ่งอาจทำให้กล้ามเนื้อตึง หายใจตื้น ปัญหาเกี่ยวกับท่าทาง และอาการปวด
การตระหนักถึงตำแหน่งของร่างกายและการแก้ไขและปรับท่าทางสามารถช่วยต่อต้านความเครียดได้ (ชเวธา แนร์ และคณะ 2015 )
การเลือกรองเท้าและการสวมใส่
รองเท้าอาจส่งผลต่อท่าทางของร่างกายได้
รองเท้าส้นสูงจะทำให้น้ำหนักของร่างกายเคลื่อนไปข้างหน้า ซึ่งอาจทำให้เกิดการวางแนวที่ไม่ตรงได้ (แอนนิเอเล่ มาร์ตินส์ ซิลวา และคณะ 2013 )
การสวมรองเท้าด้านนอกหรือด้านในเร็วขึ้นจากสิ่งต่างๆ เช่น นิสัยการแบกน้ำหนัก จะทำให้แรงจลน์ที่ส่งผลต่อข้อเท้า เข่า สะโพก และหลังส่วนล่างไม่สมดุล ทำให้เกิดอาการปวดในข้อต่อข้อใดข้อหนึ่งหรือทั้งหมดเหล่านี้
กรรมพันธุ์และพันธุศาสตร์
บางครั้งสาเหตุก็เกิดจากกรรมพันธุ์
ตัวอย่างเช่น โรค Scheuermann เป็นภาวะที่วัยรุ่นชายมีเส้นโค้ง kyphosis ที่เด่นชัดในกระดูกสันหลังส่วนอก (เนมัวร์ส. เด็กสุขภาพ. 2022 )
ปรึกษาคลินิกการแพทย์ไคโรแพรคติกและเวชศาสตร์เฉพาะทางสำหรับการบาดเจ็บ และให้เราช่วยคุณโดยการพัฒนาโปรแกรมการรักษาและการฟื้นฟูเฉพาะบุคคล
เส้นทางสู่การรักษา
VIDEO
อ้างอิง
Czaprowski, D., Stoliński, Ł., Tyrakowski, M., Kozinoga, M., & Kotwicki, T. (2018) การจัดตำแหน่งของร่างกายที่ไม่เป็นไปตามโครงสร้างในระนาบทัล Scoliosis และความผิดปกติของกระดูกสันหลัง 13, 6 doi.org/10.1186/s13013-018-0151-5
Nejati, P., Lotfian, S., Moezy, A., & Nejati, M. (2015) การศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างท่าศีรษะไปข้างหน้าและอาการปวดคอในพนักงานออฟฟิศชาวอิหร่าน วารสารนานาชาติด้านอาชีวเวชศาสตร์และอนามัยสิ่งแวดล้อม, 28(2), 295–303 doi.org/10.13075/ijomeh.1896.00352
Nair, S., Sagar, M., Sollers, J., 3rd, Consedine, N., & Broadbent, E. (2015) ท่าทางที่ทรุดโทรมและตั้งตรงส่งผลต่อการตอบสนองต่อความเครียดหรือไม่? การทดลองแบบสุ่ม จิตวิทยาสุขภาพ : วารสารอย่างเป็นทางการของแผนกจิตวิทยาสุขภาพ, สมาคมจิตวิทยาอเมริกัน, 34(6), 632–641 doi.org/10.1037/hea0000146
ซิลวา, AM, เดซิเกรา, GR, และดาซิลวา, จอร์เจีย (2013) ผลกระทบของรองเท้าส้นสูงต่อท่าทางร่างกายของวัยรุ่น Revista paulista de pediatria : orgao อย่างเป็นทางการของ Sociedade de Pediatria de Sao Paulo, 31(2), 265–271 doi.org/10.1590/s0103-05822013000200020
เนมัวร์ส. เด็กสุขภาพ. (2022) kyphosis ของ Scheuermann .
by ดร.อเล็กซ์ จิเมเนซ การออกกำลังกาย , ท่า
สำหรับผู้สูงอายุที่ประสบปัญหาท่าทาง การทรุดตัว อาการงอ และปวดหลังส่วนบน การเพิ่มการออกกำลังกายแบบซี่โครงสามารถช่วยบรรเทาและป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงได้หรือไม่?
ปรับปรุงท่าทาง
เป็นเรื่องปกติที่จะเชื่อมโยงท่าหลังส่วนบนที่ยุบเข้ากับอายุ แต่ปัจจัยอื่นๆ ก็สามารถทำให้เกิดปัญหาได้เช่นกัน (Justyna Drzał-Grabiec และคณะ 2013 ) กรงซี่โครงและกระดูกเชิงกรานมีความสำคัญต่อโครงสร้างร่างกายและประกอบด้วยแกนกลางเป็นส่วนใหญ่ หากโครงสร้างกระดูกเหล่านี้ไม่ตรงแนวเนื่องจากท่าทางที่ไม่แข็งแรง กล้ามเนื้อที่เกาะติดจะตึง อ่อนแอ หรือทั้งสองอย่าง และกล้ามเนื้อโดยรอบจะต้องได้รับการชดเชย ส่งผลให้อาการแย่ลงและได้รับบาดเจ็บเพิ่มเติม
ท่าทางที่ไม่ดีต่อสุขภาพอาจเกิดจากกรงซี่โครงที่กดทับลงบนกระดูกเชิงกราน
เมื่อหลังส่วนบนยุบหรือบีบอัด ความสูงจะเริ่มลดลง
การออกกำลังกายเพื่อการรับรู้ท่าทางสามารถช่วยยกกรงซี่โครงออกจากกระดูกเชิงกรานได้
การออกกำลังกายแบบกรงซี่โครง
แบบฝึกหัดนี้สามารถทำได้ทั้งนั่งหรือยืน กิจวัตรประจำวันสามารถช่วยปรับปรุงท่าทางและบรรเทาปัญหาและอาการปวดหลังได้
เวอร์ชันนั่งช่วยให้มีสมาธิกับการออกกำลังกายอย่างถูกต้อง
เวอร์ชันยืนท้าทายการรับรู้ของร่างกาย ช่วยให้บุคคลรู้สึกว่ากระดูกซี่โครงและการเคลื่อนไหวของหลังส่วนบนส่งผลต่อท่าทางอุ้งเชิงกรานและหลังส่วนล่างอย่างไร
ในการเริ่มต้น แนะนำให้เริ่มในท่านั่ง
เมื่อเรียนรู้พื้นฐานแล้ว ก็จะก้าวไปสู่จุดยืนอย่างแน่นอน
การออกกำลังกาย
วางตำแหน่งกระดูกเชิงกรานให้เอียงไปข้างหน้าเล็กน้อย
การเอียงไปข้างหน้าจะทำให้ส่วนโค้งของหลังส่วนล่างเกินจริงเล็กน้อย พร้อมทั้งกระชับกล้ามเนื้อหลังส่วนล่างไปในทางที่ดี
การสร้างและรักษาเส้นโค้งนี้ในท่านั่งควรให้ความรู้สึกเป็นธรรมชาติ
หายใจเข้าและยกกรงซี่โครงขึ้นด้านบนจนเกินจริง
การสูดดมจะทำให้กระดูกสันหลังและซี่โครงยืดออกเล็กน้อย
หายใจออกและปล่อยให้กรงซี่โครงและหลังส่วนบนกลับสู่ตำแหน่งตามธรรมชาติ
ทำซ้ำได้สูงสุด 10 ครั้ง วันละครั้งหรือสองครั้ง
สำหรับการออกกำลังกายนี้ ให้ใช้การหายใจเพื่อพัฒนาการยกและเคลื่อนตัวของกรงซี่โครงทีละน้อย
อย่ายืดเหยียดกระดูกสันหลังจนสุด
ให้มุ่งเน้นไปที่วิธีการแทน การหายใจ /การหายใจเข้าช่วยสนับสนุนการเคลื่อนไหวของกระดูกซี่โครงและหลังส่วนบน และพัฒนากล้ามเนื้อจากตรงนั้น
พยายามยกกรงซี่โครงทั้งสองข้างเท่าๆ กันเท่าที่ร่างกายเอื้ออำนวย
ด้วยการฝึกฝน บุคคลจะตระหนักถึงการเปลี่ยนแปลงท่าทางที่ดีต่อสุขภาพและระยะห่างระหว่างกระดูกซี่โครงและกระดูกเชิงกรานที่เพิ่มขึ้น
การแนะแนวและการเปลี่ยนแปลง
ออกกำลังกายโดยให้หลังแนบกับผนังเพื่อเป็นแนวทางสำหรับหลังส่วนบน
อีกรูปแบบหนึ่งของการฝึกท่าฝึกท่ากระดูกเชิงกรานและกรงซี่โครงคือการยกแขนขึ้น
สิ่งนี้จะสร้างมุมมองการฝึกอบรมการรับรู้ท่าทางที่แตกต่างกัน
เน้นไปที่การเคลื่อนไหวของกรงซี่โครงเมื่อยกแขนขึ้น
การยกแขนทำให้การออกกำลังกายง่ายขึ้น หนักขึ้น หรือแตกต่างออกไปหรือไม่?
เพื่อปรับปรุงท่าทางให้ดีขึ้น ให้ยืดกล้ามเนื้อหน้าอก
โยคะ
บุคคลที่กำลังมองหาวิธีเพิ่มเติมในการเสริมสร้างท่าทางที่ดีต่อสุขภาพควรพิจารณาโยคะ
การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน วารสารโยคะนานาชาติ แนะนำว่าวิธีที่ดีในการกระตุ้นแกนกลางลำตัวอาจเป็นการรวมท่าโยคะหลายๆ ท่าไว้ในกิจวัตรประจำวัน (มฤธันเจย์ ราธอร์ และคณะ 2017 ) กล้ามเนื้อหน้าท้องยึดติดกับตำแหน่งต่างๆ บนซี่โครง และมีบทบาทในการจัดท่าทาง การจัดตำแหน่ง และการทรงตัว นักวิจัยระบุว่ากล้ามเนื้อ XNUMX มัด ได้แก่ กล้ามเนื้อเฉียงภายนอก และกล้ามเนื้อหน้าท้องตามขวาง เป็นกุญแจสำคัญในการจัดท่าทางที่ดีต่อสุขภาพ
ความแข็งแรงหลัก
VIDEO
อ้างอิง
Drzał-Grabiec, J., Snela, S., Rykała, J., Podgórska, J., & Banaś, A. (2013) การเปลี่ยนแปลงท่าทางของร่างกายผู้หญิงที่เกิดขึ้นตามวัย BMC ผู้สูงอายุ, 13, 108. doi.org/10.1186/1471-2318-13-108
Rathore, M., Trivedi, S., Abraham, J., & Sinha, MB (2017) ความสัมพันธ์ทางกายวิภาคของการกระตุ้นกล้ามเนื้อแกนกลางในท่าโยคะต่างๆ วารสารโยคะนานาชาติ, 10(2), 59–66. doi.org/10.4103/0973-6131.205515
Papegaaij, S., Taube, W., Baudry, S., Otten, E., & Hortobágyi, T. (2014) การแก่ชราทำให้เกิดการจัดระเบียบใหม่ของการควบคุมท่าทางของเยื่อหุ้มสมองและกระดูกสันหลัง พรมแดนด้านประสาทวิทยาศาสตร์แห่งวัย 6, 28. doi.org/10.3389/fnagi.2014.00028
