อาการปวดสะโพกและความผิดปกติ
Back Clinic Hip Pain & Disorders ทีม. ความผิดปกติประเภทนี้เป็นการร้องเรียนทั่วไปที่อาจเกิดจากปัญหาต่างๆ ตำแหน่งที่แม่นยำของอาการปวดสะโพกสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุที่แท้จริงได้ ข้อสะโพกเองมักจะทำให้เกิดอาการปวดภายในบริเวณสะโพกหรือขาหนีบของคุณ อาการปวดที่ด้านนอก ต้นขาส่วนบน หรือก้นด้านนอกมักเกิดจากความเจ็บป่วย/ปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อ เอ็น เอ็น และเนื้อเยื่ออ่อนรอบๆ ข้อสะโพก อาการปวดสะโพกอาจเกิดจากโรคและสภาวะอื่นๆ ของร่างกาย เช่น หลังส่วนล่าง สิ่งแรกคือการระบุว่าความเจ็บปวดมาจากไหน
ปัจจัยที่แตกต่างที่สำคัญที่สุดคือการหาว่าสะโพกเป็นสาเหตุของอาการปวดหรือไม่ เมื่ออาการปวดสะโพกเกิดจากกล้ามเนื้อ เส้นเอ็น หรือเอ็นบาดเจ็บ มักเกิดจากการใช้มากเกินไปหรือ การบาดเจ็บที่สายซ้ำ (RSI) . สิ่งนี้มาจากการใช้กล้ามเนื้อสะโพกมากเกินไปในร่างกาย เช่น iliopsoas tendinitis ซึ่งอาจเกิดจากการระคายเคืองของเส้นเอ็นและเอ็น ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับอาการสะโพกหัก อาจมาจากภายในข้อต่อที่เป็นลักษณะเฉพาะของโรคข้อเข่าเสื่อมที่สะโพกมากขึ้น ความเจ็บปวดแต่ละประเภทเหล่านี้แสดงออกมาในรูปแบบที่แตกต่างกันเล็กน้อย ซึ่งเป็นส่วนที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยว่าสาเหตุคืออะไร
by ดร.อเล็กซ์ จิเมเนซ | อาการปวดสะโพกและความผิดปกติ , โรคระบบประสาท
สำหรับบุคคลที่มีอาการปวดกระดูกเชิงกราน อาจเป็นความผิดปกติของเส้นประสาท pudendal ที่เรียกว่า pudendal neuropathy หรือ neuralgia ที่ทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรัง ภาวะนี้อาจเกิดจากการติดกับดักของเส้นประสาท pudendal ซึ่งเส้นประสาทถูกกดทับหรือเสียหาย การรู้อาการสามารถช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการแพทย์วินิจฉัยอาการได้อย่างถูกต้องและวางแผนการรักษาที่มีประสิทธิภาพได้หรือไม่?
โรคระบบประสาท Pudendal
เส้นประสาท pudendal เป็นเส้นประสาทหลักที่ทำหน้าที่ perineum ซึ่งเป็นบริเวณระหว่างทวารหนักและอวัยวะเพศ ได้แก่ ถุงอัณฑะในผู้ชายและช่องคลอดในผู้หญิง เส้นประสาท pudendal ไหลผ่านกล้ามเนื้อ gluteus/ก้น และเข้าสู่ perineum โดยนำข้อมูลทางประสาทสัมผัสจากอวัยวะเพศภายนอกและผิวหนังรอบๆ ทวารหนักและฝีเย็บ และส่งสัญญาณการเคลื่อนไหว/การเคลื่อนไหวไปยังกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานต่างๆ -ออริโกนี ม. และคณะ 2014 ) โรคประสาท Pudendal หรือที่เรียกว่าโรคระบบประสาท pudendal เป็นความผิดปกติของเส้นประสาท pudendal ที่อาจนำไปสู่อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง
เกี่ยวข้องทั่วโลก
อาการปวดอุ้งเชิงกรานเรื้อรังจากโรคเส้นประสาทส่วนปลายสามารถเกิดจากสาเหตุใดสาเหตุหนึ่งต่อไปนี้ (คอร์ เจ. และคณะ 2024 )
การนั่งบนพื้นแข็ง เก้าอี้ เบาะจักรยาน ฯลฯ มากเกินไป นักปั่นจักรยานมีแนวโน้มที่จะเกิดการติดกับดักของเส้นประสาทที่กดทับ
การบาดเจ็บที่ก้นหรือกระดูกเชิงกราน
การคลอดบุตร
โรคระบบประสาทเบาหวาน
การก่อตัวของกระดูกที่กดทับเส้นประสาท pudendal
การแข็งตัวของเอ็นรอบเส้นประสาท pudendal
อาการ
อาการปวดเส้นประสาท Pudendal สามารถอธิบายได้ว่าเป็นการถูกแทง ตะคริว แสบร้อน ชา หรือถูกเข็มหมุดและเข็ม และอาจเกิดขึ้นได้ (คอร์ เจ. และคณะ 2024 )
ในฝีเย็บ
ในบริเวณทวารหนัก
ในผู้ชาย อาการปวดในถุงอัณฑะหรืออวัยวะเพศชาย
ในผู้หญิง มีอาการปวดบริเวณริมฝีปากหรือช่องคลอด
ระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
เมื่อปัสสาวะ.
ในระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้
เมื่อนั่งแล้วลุกออกไปแล้ว
เนื่องจากอาการต่างๆ มักจะแยกแยะได้ยาก โรคระบบประสาทส่วนปลายของสุนัขจึงแยกแยะได้ยากจากอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังประเภทอื่นๆ
กลุ่มอาการของนักปั่นจักรยาน
การนั่งบนเบาะจักรยานเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดการกดทับของเส้นประสาทในอุ้งเชิงกราน ซึ่งนำไปสู่อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังได้ ความถี่ของเส้นประสาทส่วนปลาย pudendal (อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังที่เกิดจากการกักหรือกดทับเส้นประสาท pudendal) มักเรียกว่ากลุ่มอาการของนักปั่นจักรยาน การนั่งบนเบาะจักรยานบางประเภทเป็นเวลานานจะทำให้เกิดความกดดันอย่างมากต่อเส้นประสาทไขสันหลัง การกดทับอาจทำให้เกิดอาการบวมรอบๆ เส้นประสาท ซึ่งทำให้เกิดอาการปวด และอาจทำให้เกิดอาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทเมื่อเวลาผ่านไปได้ การกดทับและการบวมของเส้นประสาทอาจทำให้เกิดอาการปวด โดยเรียกว่า แสบร้อน แสบ หรือถูกเข็มหมุด -ดูรันเต, JA และ Macintyre, IG 2010 ) สำหรับบุคคลที่เป็นโรคปลายประสาทอักเสบที่เกิดจากการปั่นจักรยาน อาการอาจเกิดขึ้นได้หลังจากการปั่นจักรยานเป็นเวลานาน และบางครั้งอาจเป็นเดือนหรือหลายปีให้หลัง
การป้องกันโรคของนักปั่นจักรยาน
การทบทวนการศึกษาได้ให้คำแนะนำต่อไปนี้ในการป้องกันโรคนักปั่นจักรยาน (Chiaramonte, R., Pavone, P., Vecchio, M. 2021 )
ส่วนที่เหลือ
หยุดพักอย่างน้อย 20–30 วินาทีหลังจากขี่ทุกๆ 20 นาที
ขณะขี่ให้เปลี่ยนตำแหน่งบ่อยๆ
ยืนขึ้นเหยียบเป็นระยะ
ใช้เวลาพักระหว่างการขี่และการแข่งขันเพื่อพักผ่อนและผ่อนคลายเส้นประสาทในอุ้งเชิงกราน การหยุดพัก 3-10 วันสามารถช่วยฟื้นฟูได้ -ดูรันเต, JA และ Macintyre, IG 2010 )
หากอาการปวดอุ้งเชิงกรานแทบจะไม่เริ่มพัฒนา ให้พักผ่อนและไปพบแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญเพื่อทำการตรวจ
ที่นั่ง
ใช้เบาะนั่งที่นุ่มและกว้างและมีจมูกสั้น
ให้เบาะนั่งมีระดับหรือเอียงไปข้างหน้าเล็กน้อย
ที่นั่งที่มีรูเจาะจะทำให้เกิดแรงกดบนฝีเย็บมากขึ้น
หากมีอาการชาหรือปวด ให้ลองใช้เบาะที่ไม่มีรู
ฟิตติ้งจักรยาน
ปรับความสูงของเบาะนั่งเพื่อให้เข่างอเล็กน้อยที่ด้านล่างของจังหวะเหยียบ
น้ำหนักของร่างกายควรวางอยู่บนกระดูกนั่ง/ท่อที่คอแข็ง
การรักษาความสูงของแฮนด์ให้ต่ำกว่าเบาะนั่งจะช่วยลดแรงกดได้
ควรหลีกเลี่ยงตำแหน่งไปข้างหน้าสุดขั้วของจักรยานไตรกีฬา
ท่าตั้งตรงจะดีกว่า
จักรยานเสือภูเขามีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศมากกว่าจักรยานเสือหมอบ
กางเกงขาสั้น
สวมกางเกงขาสั้นจักรยานบุนวม
การรักษา
ผู้ให้บริการด้านการแพทย์อาจใช้การรักษาร่วมกัน
โรคระบบประสาทสามารถรักษาได้ด้วยการพักผ่อนหากสาเหตุเกิดจากการนั่งหรือปั่นจักรยานมากเกินไป
กายภาพบำบัดอุ้งเชิงกราน สามารถช่วยผ่อนคลายและยืดกล้ามเนื้อได้
โปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกาย รวมถึงการยืดกล้ามเนื้อและการออกกำลังกายแบบกำหนดเป้าหมาย สามารถคลายการกักขังของเส้นประสาทได้
การปรับไคโรแพรคติกสามารถปรับกระดูกสันหลังและกระดูกเชิงกรานได้
เทคนิคการปลดปล่อยแบบออกฤทธิ์/ART เกี่ยวข้องกับการออกแรงกดบนกล้ามเนื้อบริเวณนั้นขณะยืดและเกร็ง -Chiaramonte, R., Pavone, P., Vecchio, M. 2021 )
การบล็อกเส้นประสาทอาจช่วยบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากการกักเส้นประสาทได้ -คอร์ เจ. และคณะ 2024 )
อาจมีการสั่งยาคลายกล้ามเนื้อ ยาแก้ซึมเศร้า และยากันชัก บางครั้งก็ใช้ร่วมกัน
อาจแนะนำให้ใช้การผ่าตัดบีบอัดเส้นประสาทหากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมทั้งหมดหมดลง -ดูรันเต, JA และ Macintyre, IG 2010 )
การบาดเจ็บ คลินิกไคโรแพรคติกและการแพทย์เฉพาะทาง แผนการดูแลและบริการทางคลินิกมีความเชี่ยวชาญและมุ่งเน้นไปที่การบาดเจ็บและกระบวนการฟื้นฟูที่สมบูรณ์ สาขาวิชาที่เราปฏิบัติ ได้แก่ สุขภาพและโภชนาการ อาการปวดเรื้อรัง การบาดเจ็บส่วนบุคคล การดูแลอุบัติเหตุทางรถยนต์ การบาดเจ็บจากการทำงาน การบาดเจ็บที่หลัง อาการปวดหลังส่วนล่าง ปวดคอ อาการปวดหัวไมเกรน การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา อาการปวดตะโพกอย่างรุนแรง โรคกระดูกสันหลังคด โรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทแบบซับซ้อน โรคไฟโบรมัยอัลเจีย เรื้อรัง ความเจ็บปวด การบาดเจ็บที่ซับซ้อน การจัดการความเครียด และการบำบัดด้วยเวชศาสตร์เฉพาะส่วน หากบุคคลนั้นต้องการการรักษาอื่นๆ พวกเขาจะถูกส่งต่อไปยังคลินิกหรือแพทย์ที่เหมาะสมกับอาการของพวกเขามากที่สุด เนื่องจากดร.ฆิเมเนซได้ร่วมมือกับศัลยแพทย์ชั้นนำ ผู้เชี่ยวชาญทางคลินิก นักวิจัยทางการแพทย์ นักบำบัด ผู้ฝึกสอน และผู้ให้บริการฟื้นฟูชั้นนำ
การตั้งครรภ์และอาการปวดตะโพก
VIDEO
อ้างอิง
Origoni, M., Leone Roberti Maggiore, U., Salvatore, S., & Candiani, M. (2014) กลไกทางระบบประสาทของอาการปวดกระดูกเชิงกราน การวิจัย BioMed ระหว่างประเทศ, 2014, 903848 doi.org/10.1155/2014/903848
Kaur, J., Leslie, SW, & Singh, P. (2024) ซินโดรมดักจับเส้นประสาท Pudendal ในสเตทเพิร์ลส์ www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31334992
ดูรันเต, JA, และแมคอินไทร์, IG (2010) การกดทับเส้นประสาท Pudendal ในนักกีฬา Ironman: รายงานผู้ป่วย วารสารสมาคมไคโรแพรคติกแห่งแคนาดา, 54(4), 276–281
Chiaramonte, R., Pavone, P., & Vecchio, M. (2021) การวินิจฉัย การฟื้นฟู และกลยุทธ์การป้องกันโรคระบบประสาท Pudendal ในนักปั่นจักรยาน การทบทวนอย่างเป็นระบบ วารสารสัณฐานวิทยาเชิงหน้าที่และกายภาพวิทยา, 6(2), 42. doi.org/10.3390/jfmk6020042
by ดร.อเล็กซ์ จิเมเนซ | อาการปวดสะโพกและความผิดปกติ , ดูแลการบาดเจ็บ
การรู้ทางเลือกในการรักษาสำหรับข้อสะโพกหลุดสามารถช่วยให้บุคคลสามารถฟื้นฟูและฟื้นตัวได้เร็วขึ้นหรือไม่?
สะโพกหลุด
สะโพกหลุดเป็นอาการบาดเจ็บที่ไม่ธรรมดาแต่สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการบาดเจ็บหรือหลังการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพก มักเกิดขึ้นหลังการบาดเจ็บสาหัสได้แก่ การชนกันของยานยนต์ ล้ม และบางครั้งได้รับบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา -เคย์ลีน อาร์โนลด์ และคณะ 2017 ) สะโพกหลุดยังสามารถเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพก การบาดเจ็บอื่นๆ เช่น เอ็นฉีกขาด กระดูกอ่อนเสียหาย และกระดูกหัก อาจเกิดขึ้นควบคู่ไปกับการเคลื่อนหลุดได้ ข้อสะโพกเคลื่อนส่วนใหญ่ได้รับการรักษาด้วยขั้นตอนการลดข้อต่อซึ่งจะรีเซ็ตลูกบอลเข้าไปในเบ้า มักทำโดยใช้ยาระงับประสาทหรือการดมยาสลบ การฟื้นฟูต้องใช้เวลาและอาจใช้เวลาสองสามเดือนก่อนที่จะฟื้นตัวเต็มที่ กายภาพบำบัดสามารถช่วยฟื้นฟูการเคลื่อนไหวและความแข็งแรงของสะโพกได้
มันคืออะไร?
หากสะโพกเคลื่อนเพียงบางส่วน เรียกว่า subluxation ของสะโพก เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น หัวข้อสะโพกจะโผล่ออกมาจากเบ้าเพียงบางส่วนเท่านั้น สะโพกหลุดคือเมื่อหัวหรือลูกของข้อต่อขยับหรือหลุดออกจากเบ้า เนื่องจากข้อสะโพกเทียมแตกต่างจากข้อสะโพกปกติ ความเสี่ยงของการเคลื่อนหลุดจึงเพิ่มขึ้นหลังการเปลี่ยนข้อ การศึกษาพบว่าประมาณ 2% ของบุคคลที่เข้ารับการเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมดจะประสบกับข้อสะโพกหลุดภายในหนึ่งปี โดยความเสี่ยงสะสมจะเพิ่มขึ้นประมาณ 1% ในช่วงห้าปี -เจนส์ ดาร์เจล และคณะ 2014 ) อย่างไรก็ตาม เทคโนโลยีการทำขาเทียมและเทคนิคการผ่าตัดใหม่ๆ กำลังทำให้สิ่งนี้พบได้น้อยลง
กายวิภาคศาสตร์สะโพก
ข้อต่อสะโพกและซ็อกเก็ตเรียกว่าข้อต่อ femoroacetabular
เบ้าเรียกว่าอะซีตาบูลัม
ลูกบอลนี้เรียกว่าหัวกระดูกต้นขา
กายวิภาคของกระดูกและเอ็น กล้ามเนื้อ และเส้นเอ็นที่แข็งแรงช่วยสร้างข้อต่อที่มั่นคง ต้องใช้แรงอย่างมากกับข้อต่อจึงจะเกิดข้อสะโพกเคลื่อนได้ บางคนรายงานว่ารู้สึกสะโพกหัก โดยปกติจะไม่ใช่อาการสะโพกเคลื่อน แต่บ่งบอกถึงความผิดปกติอื่นที่เรียกว่าโรคสะโพกหัก -พอล วอล์กเกอร์ และคณะ 2021 )
ความคลาดเคลื่อนของสะโพกด้านหลัง
ประมาณ 90% ของข้อสะโพกเคลื่อนอยู่ด้านหลัง
ในลักษณะนี้ลูกบอลจะถูกดันไปข้างหลังจากเบ้า
การคลาดเคลื่อนด้านหลังอาจส่งผลให้เกิดการบาดเจ็บหรือการระคายเคืองต่อเส้นประสาท -อาร์ คอร์นวอลล์, TE ราโดมิสลี 2000 )
ความคลาดเคลื่อนของสะโพกด้านหน้า
ความคลาดเคลื่อนด้านหน้าพบได้น้อย
ในการบาดเจ็บประเภทนี้ ลูกบอลจะถูกผลักออกจากซ็อกเก็ต
สะโพก Subluxation
อาการ subluxation ของสะโพกเกิดขึ้นเมื่อลูกข้อสะโพกเริ่มหลุดออกมาจากเบ้าบางส่วน
หรือที่เรียกว่าความคลาดเคลื่อนบางส่วน อาจกลายเป็นข้อสะโพกเคลื่อนไปจนสุดได้หากไม่ปล่อยให้รักษาอย่างเหมาะสม
อาการ
อาการอาจรวมถึง:
ขาอยู่ในตำแหน่งที่ผิดปกติ
เคลื่อนย้ายลำบาก
ปวดสะโพกอย่างรุนแรง
ไม่สามารถรับน้ำหนักได้
อาการปวดหลังส่วนล่างอาจสร้างความสับสนเมื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
หากเคลื่อนไปทางด้านหลัง เข่าและเท้าจะหมุนไปทางกึ่งกลางลำตัว
การเคลื่อนไปข้างหน้าจะทำให้เข่าและเท้าหมุนออกจากเส้นกึ่งกลาง -สถาบันศัลยแพทย์กระดูกและข้อแห่งอเมริกา 2021 )
เกี่ยวข้องทั่วโลก
การเคลื่อนตัวอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อโครงสร้างที่ยึดลูกไว้ในเบ้าและอาจรวมถึง:
กระดูกอ่อนเสียหายต่อข้อต่อ –
น้ำตาในลาบรัมและเอ็น
การแตกหักของกระดูกบริเวณข้อต่อ
การบาดเจ็บที่หลอดเลือดที่ส่งเลือดสามารถทำให้เกิดเนื้อร้ายในหลอดเลือดหรือกระดูกสะโพกเสื่อมได้ -แพทริค เคลแลม, โรเบิร์ต เอฟ. ออสตรัม 2016 )
ข้อสะโพกเคลื่อนเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคข้ออักเสบร่วมภายหลังการบาดเจ็บ และอาจเพิ่มความเสี่ยงที่จะต้องเปลี่ยนข้อสะโพกในภายหลัง -Hsuan-Hsiao Ma และคณะ, 2020 )
พัฒนาการคลาดเคลื่อนของสะโพก
เด็กบางคนเกิดมาพร้อมกับความคลาดเคลื่อนของพัฒนาการของข้อสะโพกหรือ DDH
เด็กที่เป็น DDH มีข้อต่อสะโพกที่มีรูปร่างไม่ถูกต้องในระหว่างพัฒนาการ
ส่งผลให้ซ็อกเก็ตหลวมพอดี
ในบางกรณีข้อสะโพกเคลื่อนไปโดยสิ้นเชิง
ในบางรายก็มีแนวโน้มที่จะเกิดการเคล็ด
ในกรณีที่ไม่รุนแรง ข้อต่อจะหลวมแต่ไม่เสี่ยงต่อการเคลื่อนหลุด -สถาบันศัลยแพทย์กระดูกและข้อแห่งอเมริกา 2022 )
การรักษา
การผ่าตัดลดข้อเป็นวิธีการรักษาข้อสะโพกหลุดที่พบบ่อยที่สุด ขั้นตอนนี้จะนำลูกบอลกลับเข้าไปในเบ้า และมักจะทำโดยใช้ยาระงับประสาทหรือโดยการดมยาสลบ การเปลี่ยนตำแหน่งสะโพกต้องใช้แรงอย่างมาก ภาวะสะโพกเคลื่อนถือเป็นภาวะฉุกเฉิน และควรทำการผ่าตัดลดขนาดทันทีหลังจากการเคลื่อนตัว เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนถาวรและการรักษาที่ลุกลาม -เคย์ลีน อาร์โนลด์ และคณะ 2017 )
เมื่อลูกบอลกลับเข้าไปในเบ้า ผู้ให้บริการด้านการแพทย์จะมองหาการบาดเจ็บของกระดูก กระดูกอ่อน และเอ็น
อาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสิ่งที่ผู้ให้บริการด้านการแพทย์พบ
อาจต้องซ่อมแซมกระดูกที่หักหรือหักเพื่อให้ลูกกอล์ฟอยู่ในเบ้า
อาจต้องถอดกระดูกอ่อนที่เสียหายออก
ศัลยกรรม
อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อให้ข้อต่อกลับสู่ตำแหน่งปกติ การส่องกล้องข้อสะโพกสามารถลดการรุกรานของขั้นตอนบางอย่างได้ ศัลยแพทย์จะสอดกล้องจุลทรรศน์เข้าไปในข้อสะโพกเพื่อช่วยศัลยแพทย์ซ่อมแซมอาการบาดเจ็บโดยใช้เครื่องมือที่สอดผ่านแผลเล็กๆ อื่นๆ
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกจะแทนที่ลูกบอลและเบ้า ซึ่งเป็นขั้นตอนการผ่าตัดกระดูกและข้อที่พบบ่อยและประสบความสำเร็จ การผ่าตัดนี้อาจทำได้ด้วยเหตุผลหลายประการ รวมถึงการบาดเจ็บหรือข้ออักเสบ เนื่องจากเป็นเรื่องปกติที่จะเกิดโรคข้ออักเสบที่สะโพกในระยะเริ่มแรกหลังการบาดเจ็บประเภทนี้ นี่คือสาเหตุที่ทำให้หลายคนที่มีอาการข้อเคลื่อนต้องได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกในที่สุด เนื่องจากเป็นขั้นตอนการผ่าตัดใหญ่ จึงไม่มีความเสี่ยง ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้แก่:
การติดเชื้อ
การคลายปลอดเชื้อ (การคลายข้อต่อโดยไม่มีการติดเชื้อ)
ความคลาดเคลื่อนของสะโพก
การฟื้นตัว
การฟื้นตัวจากข้อสะโพกเคลื่อนเป็นกระบวนการที่ต้องใช้เวลายาวนาน บุคคลจะต้องเดินโดยใช้ไม้ค้ำยันหรืออุปกรณ์อื่นๆ ในช่วงต้นของการฟื้นตัว กายภาพบำบัดจะช่วยเพิ่มระยะการเคลื่อนไหวและเสริมสร้างกล้ามเนื้อบริเวณสะโพก เวลาในการฟื้นตัวจะขึ้นอยู่กับว่ามีอาการบาดเจ็บอื่นๆ เช่น กระดูกหักหรือน้ำตาไหลอยู่หรือไม่ หากข้อสะโพกลดลงและไม่มีอาการบาดเจ็บอื่นๆ อาจต้องใช้เวลาหกถึงสิบสัปดาห์ในการฟื้นตัวจนถึงจุดที่สามารถลงน้ำหนักที่ขาได้ อาจใช้เวลาประมาณสองถึงสามเดือนในการฟื้นตัวเต็มที่ การรักษาน้ำหนักให้ห่างจากขาเป็นสิ่งสำคัญจนกว่าศัลยแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดจะชี้แจงทั้งหมด คลินิกไคโรแพรคติกและเวชศาสตร์เฉพาะทางด้านการบาดเจ็บจะทำงานร่วมกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพหลักของแต่ละบุคคลและศัลยแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ เพื่อพัฒนาแผนการรักษาเฉพาะบุคคลที่เหมาะสมที่สุด
โซลูชั่นไคโรแพรคติกสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม
VIDEO
อ้างอิง
Arnold, C., Fayos, Z., Bruner, D., Arnold, D., Gupta, N., & Nusbaum, J. (2017) การจัดการข้อเคลื่อนของสะโพก เข่า และข้อเท้าในแผนกฉุกเฉิน [สรุป] เวชปฏิบัติด้านเวชศาสตร์ฉุกเฉิน, 19(12 คะแนนเสริมและไข่มุก), 1–2.
Dargel, J., Oppermann, J., Brüggemann, GP, & Eysel, P. (2014) ความคลาดเคลื่อนหลังการเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมด ดอยเชส อาร์ซเทแบลตต์ นานาชาติ, 111(51-52), 884–890. doi.org/10.3238/arztebl.2014.0884
Walker, P., Ellis, E., Scofield, J., Kongchum, T., Sherman, WF, & Kaye, AD (2021) Snapping Hip Syndrome: การอัปเดตที่ครอบคลุม ความคิดเห็นเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก, 13(2), 25088 doi.org/10.52965/001c.25088
คอร์นวอลล์ ร. และราโดมิสลี TE (2000) อาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทในข้อสะโพกหลุดจากบาดแผล ศัลยกรรมกระดูกทางคลินิกและการวิจัยที่เกี่ยวข้อง (377) 84–91 doi.org/10.1097/00003086-200008000-00012
สถาบันศัลยแพทย์กระดูกและข้อแห่งอเมริกา (2021). สะโพกเคลื่อน orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/hip-dislocation
Kellam, P. และ Ostrum, RF (2016) การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตาดาต้าของเนื้อร้ายในหลอดเลือดและข้ออักเสบหลังถูกทารุณกรรมภายหลังการเคลื่อนตัวของสะโพกที่กระทบกระเทือนจิตใจ วารสารการบาดเจ็บทางออร์โธปิดิกส์, 30(1), 10–16 doi.org/10.1097/BOT.0000000000000419
Ma, HH, Huang, CC, ปาย, ปีงบประมาณ, ช้าง, MC, เฉิน, WM, & Huang, TF (2020) ผลลัพธ์ระยะยาวในผู้ป่วยกระดูกสะโพกหัก-เคลื่อนหลุด: ปัจจัยพยากรณ์โรคที่สำคัญ วารสารสมาคมการแพทย์จีน : JCMA, 83(7), 686–689. doi.org/10.1097/JCMA.0000000000000366
สถาบันศัลยแพทย์กระดูกและข้อแห่งอเมริกา (2022) ความคลาดเคลื่อนพัฒนาการ (dysplasia) ของสะโพก (DDH) orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/developmental-dislocation-dysplasia-of-the-hip-ddh/
by ดร.อเล็กซ์ จิเมเนซ | อาการปวดสะโพกและความผิดปกติ , อาการปวดหลังส่วนล่าง
สำหรับบุคคลที่ประสบปัญหาข้อต่อไคเนซิโอโลยี/ความผิดปกติของ SIJ และความเจ็บปวด การใช้เทปกายภาพสามารถช่วยบรรเทาอาการและจัดการอาการได้หรือไม่
เทปกายภาพสำหรับอาการปวดข้อ Sacroiliac
โรคหลังส่วนล่างที่พบบ่อยในระหว่างตั้งครรภ์ อาการปวดมักเกิดขึ้นที่ด้านหลังข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง เหนือบั้นท้าย ซึ่งเกิดขึ้นและหายไป และอาจจำกัดความสามารถในการงอ นั่ง และทำกิจกรรมทางกายต่างๆ (โมยาด อัล-ซูบาฮี และคณะ 2017 ) เทปบำบัดให้การสนับสนุนในขณะเดียวกันก็เคลื่อนไหวได้และอาจช่วยรักษาและจัดการอาการปวดข้อไคโรแพรคติก/อาการปวด SIJ โดย:
ลดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ
อำนวยความสะดวกในการทำงานของกล้ามเนื้อ
เพิ่มการไหลเวียนโลหิตบริเวณที่ปวด
จุดกระตุ้นกล้ามเนื้อลดลง
กลไก
การศึกษาบางชิ้นพบว่าการอัดเทปข้อต่อ SI มีประโยชน์ดังนี้:
ทฤษฎีหนึ่งคือช่วยยกและยึดเนื้อเยื่อที่อยู่ด้านบนออกจากข้อต่อ SI ซึ่งช่วยลดแรงกดรอบๆ
อีกทฤษฎีหนึ่งคือการยกเนื้อเยื่อขึ้นจะช่วยสร้างความแตกต่างของแรงกดใต้เทป เช่นเดียวกับการบีบอัดโดยไม่ต้องผ่าตัด ทำให้การไหลเวียนของเลือดไปยังเนื้อเยื่อรอบข้อต่อไคโรแพรคติกเพิ่มขึ้น
สิ่งนี้ทำให้พื้นที่เต็มไปด้วยเลือดและสารอาหาร ทำให้เกิดสภาพแวดล้อมในการรักษาที่เหมาะสมที่สุด
การใช้งาน
ข้อต่อไคโรแพรคติกทางด้านขวาและด้านซ้ายเชื่อมต่อกระดูกเชิงกรานกับกระดูกศักดิ์สิทธิ์หรือส่วนต่ำสุดของกระดูกสันหลัง หากต้องการติดเทปกายภาพอย่างถูกต้อง ให้ค้นหาส่วนล่างสุดของหลังภายในบริเวณอุ้งเชิงกราน (ฟรานซิสโก เซลวา และคณะ 2019 ) ขอความช่วยเหลือจากเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวหากคุณไม่สามารถไปถึงบริเวณนั้นได้
ขั้นตอนการอัดเทป:
ตัดเทปสามแถบ แต่ละแถบยาว 4 ถึง 6 นิ้ว
นั่งบนเก้าอี้แล้วงอลำตัวไปข้างหน้าเล็กน้อย
หากมีคนช่วยเหลือคุณสามารถยืนและโน้มตัวไปข้างหน้าเล็กน้อย
ถอดแถบยกที่อยู่ตรงกลางออกแล้วยืดเทปออกเพื่อให้เห็นหลายนิ้วโดยปิดปลายไว้
ติดเทปที่เปิดออกในมุมเหนือข้อต่อ SI เช่น สร้างบรรทัดแรกของตัว X เหนือบั้นท้าย โดยให้เทปยืดจนสุด
ลอกแถบยกออกจากปลายแล้วติดโดยไม่ต้องยืดออก
ทำซ้ำขั้นตอนการสมัครด้วยแถบที่สอง โดยติดมุม 45 องศากับแถบแรก โดยให้ X อยู่เหนือข้อต่อไคโรแพรคติก
ทำซ้ำขั้นตอนนี้โดยให้แถบสุดท้ายในแนวนอนพาดผ่านตัว X ที่ทำจากสองชิ้นแรก
ควรมีแถบเทปเป็นรูปดาวอยู่เหนือข้อต่อไคโรแพรคติก
เทปกายภาพสามารถอยู่เหนือข้อต่อไคเนสได้เป็นเวลาสามถึงห้าวัน
สังเกตอาการระคายเคืองรอบๆ เทป
ดึงเทปออกหากผิวหนังระคายเคือง และปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ นักกายภาพบำบัด หรือหมอนวดเพื่อขอทางเลือกการรักษาอื่นๆ
บุคคลบางคนที่มีภาวะเฉพาะเจาะจงควรหลีกเลี่ยงการใช้เทปและได้รับการยืนยันว่าปลอดภัย
บุคคลที่มีอาการปวดไคโรแพรคติกอย่างรุนแรงโดยที่การจัดการตนเองไม่ได้ผลควรไปพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ นักกายภาพบำบัด และหรือหมอจัดกระดูกเพื่อรับการประเมินและเรียนรู้การออกกำลังกายเพื่อการรักษาและ การรักษา เพื่อช่วยจัดการสภาพ
อาการปวดตะโพกในระหว่างตั้งครรภ์
VIDEO
อ้างอิง
Al-Subahi, M., Alayat, M., Alshehri, MA, Helal, O., Alhasan, H., Alalawi, A., Takrouni, A., & Alfaqeh, A. (2017) ประสิทธิผลของการทำกายภาพบำบัดสำหรับความผิดปกติของข้อต่อไคโรแพรคติก: การทบทวนอย่างเป็นระบบ วารสารวิทยาศาสตร์กายภาพบำบัด, 29(9), 1689–1694. doi.org/10.1589/jpts.29.1689
โดยุนชิน และจูยองฮอ (2017) ผลของ Kinesiotaping ที่ประยุกต์กับ Erector Spinae และข้อต่อ Sacroiliac ต่อความยืดหยุ่นของกระดูกสันหลัง วารสารกายภาพบำบัดเกาหลี, 307-315. doi.org/https://doi.org/10.18857/jkpt.2017.29.6.307
Selva, F., Pardo, A., Aguado, X., Montava, I., Gil-Santos, L., & Barrios, C. (2019) การศึกษาความสามารถในการทำซ้ำของการใช้เทปกายภาพ: การทบทวน ความน่าเชื่อถือ และความถูกต้อง ความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก BMC, 20(1), 153 doi.org/10.1186/s12891-019-2533-0
by ดร.อเล็กซ์ จิเมเนซ | ไคโรแพรคติก , อาการปวดเรื้อรัง , Orthotics เท้า , อาการปวดสะโพกและความผิดปกติ , การรักษา , การสะท้อนกลับของอวัยวะภายใน
ผู้ป่วย Plantar Fasciitis สามารถใช้การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดเพื่อลดอาการปวดสะโพกและฟื้นฟูการเคลื่อนไหวได้หรือไม่
บทนำ
ทุกคนเตรียมพร้อมอยู่เสมอเพราะช่วยให้ผู้คนมีความคล่องตัวและเดินทางจากที่หนึ่งไปอีกที่หนึ่งได้ หลายๆ คนต้องลุกขึ้นยืนอย่างต่อเนื่องตั้งแต่วัยเด็กจนถึงวัยผู้ใหญ่ เนื่องจากเท้าเป็นส่วนหนึ่งของแขนขาของกล้ามเนื้อและกระดูกส่วนล่างที่ช่วยรักษาเสถียรภาพของสะโพกและช่วยให้การทำงานของประสาทสัมผัสที่ขา ต้นขา และน่อง เท้ายังมีกล้ามเนื้อ เส้นเอ็น และเอ็นต่างๆ ที่อยู่รอบๆ โครงสร้างโครงกระดูก เพื่อป้องกันความเจ็บปวดและไม่สบายตัว อย่างไรก็ตาม เมื่อการเคลื่อนไหวหรือการบาดเจ็บซ้ำๆ เริ่มส่งผลต่อเท้า ก็อาจทำให้เกิดโรคฝ่าเท้าอักเสบได้ และเมื่อเวลาผ่านไป อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงที่ทับซ้อนกันซึ่งนำไปสู่อาการปวดสะโพกได้ เมื่อผู้คนประสบกับสภาวะที่คล้ายความเจ็บปวดเหล่านี้ อาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อกิจกรรมประจำวันและคุณภาพชีวิตโดยรวม เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น หลายๆ คนแสวงหาการรักษาต่างๆ เพื่อลดอาการคล้ายความเจ็บปวดที่เกิดจากพังผืดฝ่าเท้าอักเสบ และฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของสะโพก บทความวันนี้จะดูว่า Plantar Fasciitis มีความสัมพันธ์กับอาการปวดสะโพกอย่างไร ความเกี่ยวพันระหว่างเท้ากับสะโพก และมีวิธีแก้ไขที่ไม่ต้องผ่าตัดเพื่อลด Plantar Fasciitis อย่างไร เราพูดคุยกับผู้ให้บริการทางการแพทย์ที่ได้รับการรับรองซึ่งรวบรวมข้อมูลของผู้ป่วยเพื่อประเมินวิธีบรรเทาอาการพังผืดฝ่าเท้าอักเสบและฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของสะโพก นอกจากนี้เรายังแจ้งและแนะนำผู้ป่วยว่าการรักษาแบบไม่ผ่าตัดสามารถช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้ออ่อนแรงที่เกี่ยวข้องกับฝ่าเท้าอักเสบได้อย่างไร และช่วยฟื้นฟูการทรงตัวจากอาการปวดสะโพก เราขอแนะนำให้ผู้ป่วยของเราถามคำถามที่สำคัญและซับซ้อนจากผู้ให้บริการทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงเล็กๆ น้อยๆ เพื่อลดผลกระทบที่คล้ายความเจ็บปวดที่เกิดจากพังผืดฝ่าเท้าอักเสบ Dr. Jimenez, DC ได้รวมข้อมูลนี้ไว้เป็นบริการทางวิชาการ ข้อจำกัดความรับผิดชอบ .
Plantar Fasciitis มีความสัมพันธ์กับอาการปวดสะโพกอย่างไร
คุณรู้สึกปวดส้นเท้าตลอดเวลาหลังจากเดินเป็นเวลานานหรือไม่? คุณรู้สึกตึงที่สะโพกเมื่อยืดกล้ามเนื้อหรือไม่? หรือคุณรู้สึกว่ารองเท้าของคุณทำให้เกิดความตึงเครียดและความเจ็บปวดที่เท้าและน่องของคุณ? บ่อยครั้งที่สถานการณ์ที่คล้ายความเจ็บปวดเหล่านี้มักเกิดจากการที่ผู้ที่เป็นโรคฝ่าเท้าอักเสบ โดยมีอาการปวดส้นเท้าเนื่องจากการอักเสบหรือการระคายเคืองที่พังผืดที่ฝ่าเท้าเสื่อม โดยมีเนื้อเยื่อหนาพาดผ่านส่วนล่างของเท้าและเชื่อมต่อกับ กระดูกส้นเท้าไปจนถึงนิ้วเท้าบริเวณส่วนล่าง เนื้อเยื่อแถบนี้มีบทบาทสำคัญในร่างกาย โดยให้ชีวกลศาสตร์ตามปกติแก่เท้า ในขณะเดียวกันก็รองรับส่วนโค้งของเท้าและช่วยในการดูดซับแรงกระแทก ( บูคานันและคณะ, 2024 ) Plantar fasciitis อาจส่งผลต่อความมั่นคงของแขนขาส่วนล่างได้ เนื่องจากอาการปวดส่งผลต่อเท้าและทำให้เกิดอาการปวดสะโพก
แล้ว plantar fasciitis มีความสัมพันธ์กับอาการปวดสะโพกอย่างไร? โรคฝ่าเท้าอักเสบทำให้หลายคนมีอาการปวดที่เท้า อาจนำไปสู่ท่าทางเท้าที่ผิดปกติ กล้ามเนื้อแขนขาอ่อนแรง และความเครียดของกล้ามเนื้อซึ่งอาจลดความมั่นคงของขาและกล้ามเนื้อสะโพก ( Lee และคณะ, 2022 ) เมื่อมีอาการปวดสะโพก หลายๆ คนอาจมีความผิดปกติของการเดินที่ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงบริเวณแขนขาส่วนล่าง และทำให้กล้ามเนื้อเสริมทำหน้าที่การทำงานของกล้ามเนื้อหลักได้ เมื่อถึงจุดนั้นสิ่งนี้จะบังคับให้ผู้คนต้องทิ้งพื้นเมื่อเดิน ( อาฮูจา และคณะ 2020 ) เนื่องจากสภาวะปกติ เช่น อายุตามธรรมชาติ การใช้กล้ามเนื้อมากเกินไป หรือการบาดเจ็บอาจทำให้เกิดอาการปวดที่สะโพกได้ รวมถึงความรู้สึกไม่สบายที่ต้นขา ขาหนีบ และบริเวณก้น ข้อตึง และระยะการเคลื่อนไหวที่ลดลง อาการปวดสะโพกอาจทำให้เกิดความเสี่ยงที่ทับซ้อนกัน ซึ่งอาจรวมถึงอาการตึงที่เท้าซ้ำๆ ทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลันหรือปวดทื่อที่ส้นเท้า
การเชื่อมต่อระหว่างเท้าและสะโพก
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าปัญหาที่เท้า เช่น พังผืดฝ่าเท้าอักเสบอาจส่งผลต่อสะโพกและในทางกลับกัน เนื่องจากบริเวณของร่างกายทั้งสองมีความสัมพันธ์ที่สวยงามภายในระบบกล้ามเนื้อและกระดูก พังผืดฝ่าเท้าอักเสบที่เท้าสามารถปรับเปลี่ยนการทำงานของการเดิน และอาจนำไปสู่อาการปวดสะโพกเมื่อเวลาผ่านไป นี่เป็นเพราะปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมหลายอย่างที่อาจส่งผลต่อสะโพกและเท้าเมื่อเวลาผ่านไป ซึ่งนำไปสู่โรคฝ่าเท้าอักเสบที่สัมพันธ์กับอาการปวดสะโพก ตั้งแต่กิจกรรมที่ต้องรับน้ำหนักมากเกินไปไปจนถึงการบาดเจ็บขนาดเล็กที่สะโพกหรือพังผืดฝ่าเท้า หลายๆ คนมักจะเข้ารับการรักษาเพื่อลดผลกระทบของพังผืดฝ่าเท้าอักเสบที่มีความสัมพันธ์กับอาการปวดสะโพก โดยระบุว่าระยะการเคลื่อนไหวของพวกเขาส่งผลต่อการงอฝ่าเท้าและภาระต่อแรงอย่างไร -การดูดซับโครงสร้างพื้นผิวฝ่าเท้าอาจเป็นจุดเริ่มต้นที่ดีในการป้องกันและรักษาโรคฝ่าเท้าอักเสบที่สัมพันธ์กับอาการปวดสะโพก ( Hamstra-Wright และคณะ 2021 )
Plantar Fasciitis คืออะไร?-วิดีโอ
VIDEO
วิธีแก้ปัญหาโดยไม่ต้องผ่าตัดเพื่อลด Plantar Fasciitis
เมื่อพูดถึงการลดพังผืดฝ่าเท้าในร่างกาย หลายๆ คนจะแสวงหาการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดซึ่งสามารถบรรเทาอาการปวดจากพังผืดฝ่าเท้าได้ การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดมีความคุ้มค่าและสามารถลดความเจ็บปวดจากพังผืดฝ่าเท้าอักเสบและอาการที่เกี่ยวข้อง เช่น ปวดสะโพก ประโยชน์บางประการของการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดมีแนวโน้มว่าจะดี เนื่องจากมีความเสี่ยงต่ำต่อภาวะแทรกซ้อน เข้าถึงได้ง่าย และยังมีความสามารถสูงในการบรรเทาภาระทางกลบนพังผืดฝ่าเท้าเมื่อทำกิจกรรมปกติ ( ชุยเตมา และคณะ 2020 ) การรักษาแบบไม่ผ่าตัดบางอย่างที่หลายๆ คนสามารถทำได้ ได้แก่:
การออกกำลังกายแบบยืดกล้ามเนื้อ
อุปกรณ์กายอุปกรณ์
การดูแลไคโรแพรคติก
นวดบำบัด
การฝังเข็ม/การฝังเข็มด้วยไฟฟ้า
การบีบอัดกระดูกสันหลัง
การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดไม่เพียงแต่ช่วยลดพังผืดฝ่าเท้าอักเสบเท่านั้น แต่ยังช่วยบรรเทาอาการปวดสะโพกอีกด้วย ตัวอย่างเช่น การบีบอัดกระดูกสันหลังสามารถช่วยฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของสะโพกได้โดยการยืดกระดูกสันหลังส่วนเอวและบรรเทาอาการชาบริเวณแขนขาส่วนล่างในขณะที่เสริมสร้างกล้ามเนื้อที่ตึง ( ทาคางิ และคณะ 2023 ). การฝังเข็มด้วยไฟฟ้าสามารถกระตุ้นจุดฝังเข็มของร่างกายให้ปล่อยสารเอ็นโดรฟินออกจากแขนขาส่วนล่าง เพื่อลดการอักเสบของพังผืดฝ่าเท้า ( วังและคณะ, 2019 ) เมื่อผู้คนเริ่มเปลี่ยนแปลงกิจวัตรเล็กๆ น้อยๆ เช่น การสวมรองเท้าที่เหมาะสม และไม่ถือหรือยกของหนัก การป้องกันฝ่าเท้าอักเสบและอาการปวดสะโพกไม่ให้กลับมาเป็นซ้ำอาจช่วยได้มาก การมีแผนการรักษาเฉพาะบุคคลสามารถรับประกันได้ว่าบุคคลจำนวนมากที่กำลังมองหาการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดจะมีผลดีต่อสุขภาพและความคล่องตัวที่ดีขึ้น ขณะเดียวกันก็ป้องกันภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว
อ้างอิง
Ahuja, V., Thapa, D., Patial, S., Chander, A., & Ahuja, A. (2020) อาการปวดสะโพกเรื้อรังในผู้ใหญ่: ความรู้ในปัจจุบันและอนาคต เจ แอนเอสเธซิออล คลิน ฟาร์มาคอล , 36 (4) 450-457 doi.org/10.4103/joacp.JOACP_170_19
Buchanan, BK, Sina, RE, & Kushner, D. (2024) โรคฝ่าเท้าอักเสบ (Plantar Fasciitis) ใน ไข่มุก . www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28613727
Hamstra-Wright, KL, Huxel Bliven, KC, Bay, RC, & Aydemir, B. (2021) ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิด Plantar Fasciitis ในบุคคลที่เคลื่อนไหวร่างกาย: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตาดาต้า สุขภาพกีฬา , 13 (3) 296-303 doi.org/10.1177/1941738120970976
ลี, JH, ชิน, KH, จุง, TS, & จาง, ไวโอมิง (2022) ประสิทธิภาพของกล้ามเนื้อส่วนล่างและแรงกดของเท้าในผู้ป่วยที่มี Plantar Fasciitis ทั้งที่มีและไม่มีท่าเท้าแบน Int J Environ Res การสาธารณสุข , 20 (1) doi.org/10.3390/ijerph20010087
Schuitema, D., Greve, C., Postema, K., Dekker, R., & Hijmans, JM (2020) ประสิทธิผลของการรักษาทางกลสำหรับ Plantar Fasciitis: การทบทวนอย่างเป็นระบบ เจ สปอร์ต รีฮาบิล , 29 (5) 657-674 doi.org/10.1123/jsr.2019-0036
Takagi, Y., Yamada, H., Ebara, H., Hayashi, H., Inatani, H., Toyooka, K., Mori, A., Kitano, Y., Nakanami, A., Kagechika, K., ยาฮาตะ ต. และซึจิยะ เอช. (2023) การบีบอัดกระดูกสันหลังส่วนเอวตีบที่บริเวณใส่สายสวนเข้าช่องไขสันหลังในระหว่างการรักษาด้วยแบคโคลเฟนในช่องไขสันหลัง: รายงานผู้ป่วย J Med กรณีตัวแทน , 17 (1), 239 doi.org/10.1186/s13256-023-03959-1
Wang, W., Liu, Y., Zhao, J., Jiao, R. และ Liu, Z. (2019) การฝังเข็มด้วยไฟฟ้ากับการฝังเข็มด้วยตนเองในการรักษาอาการปวดส้นเท้า: แนวทางการศึกษาสำหรับการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมที่กำลังจะมีขึ้น BMJ เปิด , 9 (4), e026147 doi.org/10.1136/bmjopen-2018-026147
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ
by ดร.อเล็กซ์ จิเมเนซ | อาการปวดเรื้อรัง , การบำบัดด้วยการฝังเข็มด้วยไฟฟ้า , อาการปวดสะโพกและความผิดปกติ , การรักษา , การสะท้อนกลับของอวัยวะภายใน
ผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมสามารถรู้สึกผ่อนคลายที่สมควรได้รับผ่านการฝังเข็มด้วยไฟฟ้าเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อเข่าและสะโพกได้หรือไม่?
บทนำ
แขนขาส่วนล่างให้การเคลื่อนไหวและความมั่นคงแก่ร่างกาย ทำให้ผู้คนเคลื่อนไหวได้ สะโพก หลังส่วนล่าง เข่า และเท้าต่างมีหน้าที่ และเมื่อปัญหาบาดแผลเริ่มส่งผลกระทบต่อโครงสร้างกระดูกสันหลัง ก็อาจทำให้เกิดอาการต่างๆ มากมายและทำให้เกิดอาการคล้ายความเจ็บปวดได้ นอกจากนี้ ปัจจัยความเสื่อมยังเกิดขึ้นตามธรรมชาติกับข้อต่อของแขนขาส่วนล่าง เนื่องจากผู้คนจำนวนมากเคลื่อนไหวร่างกายซ้ำๆ ซึ่งนำไปสู่กระบวนการเสื่อมถอย ปัญหาความเสื่อมที่พบบ่อยที่สุดประการหนึ่งที่ส่งผลต่อแขนขาส่วนล่างคือโรคข้อเข่าเสื่อม ซึ่งอาจทำให้หลายคนรู้สึกไม่สบายใจ บทความวันนี้จะพิจารณาว่าโรคข้อเข่าเสื่อมส่งผลต่อแขนขาส่วนล่างอย่างไร และการรักษา เช่น การฝังเข็มด้วยไฟฟ้า ช่วยลดการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อม และฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อเข่าและสะโพกได้อย่างไร เราพูดคุยกับผู้ให้บริการทางการแพทย์ที่ได้รับการรับรองซึ่งรวบรวมข้อมูลของผู้ป่วยเพื่อทำความเข้าใจให้ดีขึ้นว่าโรคข้อเข่าเสื่อมส่งผลต่อแขนขาส่วนล่างของพวกเขาอย่างไร นอกจากนี้เรายังแจ้งและแนะนำผู้ป่วยว่าการรักษาด้วยการฝังเข็มด้วยไฟฟ้าสามารถช่วยลดผลการอักเสบของโรคข้อเข่าเสื่อมที่ส่งผลต่อสะโพกและเข่าได้อย่างไร เราสนับสนุนให้ผู้ป่วยของเราถามคำถามที่สำคัญและซับซ้อนจากผู้ให้บริการทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องเกี่ยวกับการลดการลุกลามของโรคข้อเข่าเสื่อมด้วยการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด Dr. Jimenez, DC ได้รวมข้อมูลนี้ไว้เป็นบริการทางวิชาการ ข้อจำกัดความรับผิดชอบ .
โรคข้อเข่าเสื่อมที่ส่งผลต่อรยางค์ล่าง
คุณเคยเผชิญกับอาการตึงที่หัวเข่า สะโพก และหลังส่วนล่างในตอนเช้าหรือไม่? คุณรู้สึกว่าตัวเองโยกเยกเกินไปเล็กน้อยเมื่อเดินหรือไม่? หรือคุณคิดว่าการแผ่ความร้อนและบวมที่หัวเข่าของคุณ? เมื่อผู้คนประสบปัญหาอาการปวดอักเสบในข้อต่อ อาจเนื่องมาจากโรคข้อเข่าเสื่อม ซึ่งเป็นโรคข้อเสื่อมที่ส่งผลต่อกระดูกอ่อนระหว่างกระดูกและส่วนประกอบของเนื้อเยื่อที่อยู่รอบข้อต่อ โรคข้อเข่าเสื่อมมีหลายปัจจัย ซึ่งหมายความว่าอาจเป็นสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุหรือเป็นปัจจัยรองก็ได้ ในขณะที่ได้รับอิทธิพลจากปัจจัยทางพันธุกรรม ( บลิดดาล, 2020 ) ตำแหน่งที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้คนประสบกับโรคข้อเข่าเสื่อมคือบริเวณหลังส่วนล่าง มือ สะโพก และที่สำคัญที่สุดคือบริเวณหัวเข่า ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่สำคัญบางประการที่มีส่วนทำให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อม ได้แก่ :
ความอ้วน
อายุ
การเคลื่อนไหวซ้ำๆ
ประวัติครอบครัว
ได้รับบาดเจ็บ
เมื่อผู้คนต้องรับมือกับโรคข้อเข่าเสื่อม ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมอาจทำให้น้ำหนักเกินที่ข้อต่อ ซึ่งส่งผลให้เกิดการกดทับและการอักเสบ ( เนดุนเชซิยาน และคณะ 2022 )
เมื่อการอักเสบเกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อม อาจทำให้ข้อต่อและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อโดยรอบบวมและรู้สึกร้อนเมื่อสัมผัส ขณะเดียวกันโรคข้อเข่าเสื่อมยังเป็นสาเหตุสำคัญของความพิการที่อาจกลายเป็นปัญหาทางเศรษฐกิจและสังคมสำหรับคนจำนวนมาก ( Yao และคณะ, 2023 ) เนื่องจากบุคคลจำนวนมากที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมมีโรคร่วมที่เกี่ยวข้องกับผลของไซโตไคน์อักเสบ ซึ่งอาจส่งผลให้ร่างกายไม่ใช้งานและเป็นทุกข์ได้ ( Katz และคณะ, 2021 ) อย่างไรก็ตาม มีหลายวิธีในการลดการลุกลามของโรคข้อเข่าเสื่อมและลดผลกระทบจากการอักเสบที่ข้อต่อ
การฝังเข็มด้วยไฟฟ้าลดการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อม
เมื่อพูดถึงการลดการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อม หลายๆ คนมองหาวิธีรักษาโดยการผ่าตัดและไม่ผ่าตัด ซึ่งสามารถช่วยลดการลุกลามของโรคข้อเสื่อมนี้ได้ หลายๆ คนจะทำการบำบัดด้วยน้ำเพื่อบรรเทาแรงกดทับที่ข้อต่อและปรับปรุงการเคลื่อนไหว ในเวลาเดียวกัน คนอื่นๆ ใช้การบีบอัดกระดูกสันหลังเพื่อสร้างแรงกดดันด้านลบต่อพื้นที่ข้อต่อ อย่างไรก็ตาม หลายๆ คนพบว่าการฝังเข็มด้วยไฟฟ้าสามารถช่วยลดผลการอักเสบของโรคข้อเข่าเสื่อมได้ การฝังเข็มด้วยไฟฟ้าเป็นการผสมผสานระหว่างการกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าและการฝังเข็มโดยผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรมมาอย่างดี ซึ่งสามารถช่วยลดความรุนแรงของความเจ็บปวดในข้อต่อและให้การทำงานได้ ( Wu et al., 2020 ) นอกจากนี้ เนื่องจากโรคข้อเข่าเสื่อมเกี่ยวข้องกับการอักเสบ การฝังเข็มด้วยไฟฟ้าสามารถส่งเสริมการไหลเวียนโลหิตและปรับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อบริเวณข้อต่อ และปรับปรุงการเคลื่อนไหว ( จางและคณะ, 2023 )
การฝังเข็มด้วยไฟฟ้าเพื่อการฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของเข่าและสะโพก
การฝังเข็มด้วยไฟฟ้าสามารถช่วยในการเคลื่อนไหวของสะโพกและเข่าได้ เนื่องจากการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดนี้จะช่วยส่งเสริมข้อจำกัดของความเจ็บปวดและการฝ่อของกล้ามเนื้อจากการทำงานหนักเกินไปทางชีวกลศาสตร์ ซึ่งช่วยเพิ่มความหนืดของกระดูกอ่อน ( Shi et al., 2020 ) ช่วยให้ข้อต่อคงความคล่องตัวในสะโพก เข่า และหลังส่วนล่างได้ เมื่อผู้คนเข้ารับการรักษาโรคกระดูกพรุนติดต่อกัน พวกเขาสามารถฟื้นฟูความแข็งแรงของกล้ามเนื้อเมื่อเวลาผ่านไป เพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวและลดการลุกลามของโรคข้อเข่าเสื่อม ( Xu และคณะ, 2020 ) เมื่อทำเช่นนี้ ผู้คนจำนวนมากสามารถค้นพบความโล่งใจที่ต้องการได้ด้วยการฝังเข็มด้วยไฟฟ้า ซึ่งสามารถทำให้พวกเขาเปลี่ยนแปลงกิจวัตรประจำวันเล็กๆ น้อยๆ เพื่อให้แน่ใจว่าสามารถทำงานได้ตลอดทั้งวัน
การดูแลไคโรแพรคติกสำหรับความไม่มั่นคงของขา - วิดีโอ
VIDEO
อ้างอิง
บลิดดาล, เอช. (2020) หัวเรื่อง [คำจำกัดความ พยาธิวิทยา และพยาธิกำเนิดของโรคข้อเข่าเสื่อม]. อูเกสกร ลาเกอร์ , 182 (42) www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33046193
Katz, JN, Arant, KR, & Loeser, RF (2021) การวินิจฉัยและการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมสะโพกและเข่า: การทบทวน JAMA , 325 (6) 568-578 doi.org/10.1001/jama.2020.22171
Nedunchezhiyan, U., Varughese, I., Sun, AR, Wu, X., Crawford, R., & Prasadam, I. (2022) โรคอ้วน การอักเสบ และระบบภูมิคุ้มกันในโรคข้อเข่าเสื่อม หน้าอิมมูโนล , 13 , 907750 doi.org/10.3389/fimmu.2022.907750
Shi, X., Yu, W., Wang, T., Battulga, O., Wang, C., Shu, Q., Yang, X., Liu, C., & Guo, C. (2020) การฝังเข็มด้วยไฟฟ้าช่วยบรรเทาอาการเสื่อมของกระดูกอ่อน: การปรับปรุงชีวกลศาสตร์ของกระดูกอ่อนผ่านการบรรเทาอาการปวดและศักยภาพของการทำงานของกล้ามเนื้อในรูปแบบกระต่ายของโรคข้อเข่าเสื่อม เภสัชกรไบโอเมด , 123 , 109724 doi.org/10.1016/j.biopha.2019.109724
Wu, SY, Lin, CH, Chang, NJ, Hu, WL, Hung, YC, Tsao, Y. และ Kuo, CA (2020) ผลรวมของการฝังเข็มด้วยเลเซอร์และการฝังเข็มด้วยไฟฟ้าในผู้ป่วยข้อเข่าเสื่อม: เกณฑ์วิธีสำหรับการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม แพทยศาสตร์ (บัลติมอร์) , 99 (12), e19541 doi.org/10.1097/MD.0000000000019541
Xu, H., Kang, B., Li, Y., Xie, J., Sun, S., Zhong, S., Gao, C., Xu, X., Zhao, C., Qiu, G., & เซียว แอล. (2020) การใช้การฝังเข็มด้วยไฟฟ้าเพื่อฟื้นฟูความแข็งแรงของกล้ามเนื้อในผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด: แนวทางการศึกษาสำหรับการทดลองแบบปกปิดสองทาง แบบสุ่ม และควบคุมด้วยยาหลอก การทดลอง , 21 (1), 705 doi.org/10.1186/s13063-020-04601-x
Yao, Q., Wu, X., Tao, C., Gong, W., Chen, M., Qu, M., Zhong, Y., He, T., Chen, S., & Xiao, G. (2023) โรคข้อเข่าเสื่อม: เส้นทางการส่งสัญญาณที่ทำให้เกิดโรคและเป้าหมายการรักษา เป้าหมายการถ่ายโอนสัญญาณ Ther , 8 (1), 56 doi.org/10.1038/s41392-023-01330-w
Zhang, W., Zhang, L., Yang, S., Wen, B., Chen, J. และ Chang, J. (2023) การฝังเข็มด้วยไฟฟ้าช่วยบรรเทาอาการข้อเข่าเสื่อมในหนูด้วยการยับยั้งการอักเสบของ NLRP3 และลดการเกิด pyroptosis มอล เพน , 19 , 17448069221147792 doi.org/10.1177/17448069221147792
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ
by ดร.อเล็กซ์ จิเมเนซ | ไคโรแพรคติก , อาการปวดเรื้อรัง , อาการปวดสะโพกและความผิดปกติ , อาการปวดตะโพก , อาการปวดเส้นประสาทปวด , การรักษากดทับกระดูกสันหลัง , การรักษา , การสะท้อนกลับของอวัยวะภายใน
บุคคลที่ต้องรับมือกับอาการปวดสะโพกสามารถค้นพบความโล่งใจที่ต้องการจากการบีบอัดกระดูกสันหลังเพื่อลดอาการปวดตะโพกได้หรือไม่?
บทนำ
เมื่อพูดถึงบุคคลที่เคลื่อนไหวร่างกายในแต่ละวัน ร่างกายอาจอยู่ในตำแหน่งแปลกๆ โดยไม่มีความเจ็บปวดหรือไม่สบายตัว ดังนั้นผู้คนจึงสามารถยืนหรือนั่งเป็นเวลานานและรู้สึกสบายเมื่อทำกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมาก อย่างไรก็ตาม เมื่อร่างกายมีอายุมากขึ้น กล้ามเนื้อและเอ็นโดยรอบอาจอ่อนแอและตึงตัว ในขณะที่ข้อต่อกระดูกสันหลังและหมอนรองกระดูกเริ่มถูกบีบอัดและสึกหรอ เนื่องจากบุคคลจำนวนมากเคลื่อนไหวร่างกายซ้ำๆ ซึ่งทำให้เกิดอาการคล้ายอาการปวดหลัง สะโพก คอ และแขนขา ทำให้เกิดอาการปวดตามตำแหน่งต่างๆ ของร่างกาย เมื่อบุคคลมีอาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูกในร่างกาย อาจทำให้เกิดโปรไฟล์ความเสี่ยงที่ทับซ้อนกันซึ่งอาจเป็นอุปสรรคต่อบุคคลและทำให้พวกเขามีความสุขได้ นอกจากนี้ เมื่อผู้คนมีอาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูกในร่างกาย หลายคนจะเข้ารับการรักษาเพื่อลดอาการคล้ายอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูก บทความในวันนี้จะตรวจสอบอาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูกที่สะโพกประเภทหนึ่ง สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวดตะโพกได้อย่างไร และการรักษาเช่นการบีบอัดสามารถลดผลกระทบที่คล้ายความเจ็บปวดของอาการปวดสะโพกที่สัมพันธ์กับอาการปวดตะโพกได้อย่างไร เราพูดคุยกับผู้ให้บริการทางการแพทย์ที่ได้รับการรับรองซึ่งรวบรวมข้อมูลของผู้ป่วยเพื่อให้การรักษามากมายเพื่อบรรเทาอาการปวดสะโพกที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดตะโพก นอกจากนี้เรายังแจ้งและแนะนำผู้ป่วยว่าการบีบอัดสามารถช่วยลดอาการคล้ายอาการปวด เช่น อาการปวดตะโพก และฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของสะโพกได้อย่างไร เราขอแนะนำให้ผู้ป่วยของเราถามคำถามที่สำคัญและซับซ้อนจากผู้ให้บริการทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องเกี่ยวกับอาการคล้ายความเจ็บปวดที่พวกเขาประสบจากอาการปวดสะโพก Dr. Jimenez, DC ได้รวมข้อมูลนี้ไว้เป็นบริการทางวิชาการ ข้อจำกัดความรับผิดชอบ .
อาการปวดสะโพกที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดตะโพก
คุณมักจะมีอาการตึงบริเวณหลังส่วนล่างและสะโพกหลังจากนั่งเป็นเวลานานเกินไปหรือไม่? แล้วความรู้สึกปวดร้าวลงมาจากหลังส่วนล่างไปจนถึงขาล่ะ? หรือคุณคิดว่ากล้ามเนื้อสะโพกและต้นขาของคุณตึงและอ่อนแอ ซึ่งส่งผลต่อความมั่นคงในการเดินของคุณ? หลายๆ คนที่ประสบปัญหาคล้ายความเจ็บปวดเหล่านี้กำลังประสบกับอาการปวดสะโพก และอาจเป็นปัญหาได้หากไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลานาน เนื่องจากอาการปวดสะโพกเป็นภาวะที่พบบ่อยและพิการซึ่งวินิจฉัยได้ยาก บุคคลจำนวนมากมักแสดงอาการปวดเฉพาะที่ในบริเวณใดบริเวณหนึ่งจากสามบริเวณทางกายวิภาค ได้แก่ สะโพกส่วนหน้า ด้านหลัง และด้านข้าง ( วิลสันและฟุรุคาวะ, 2014 ) เมื่อบุคคลต้องรับมือกับอาการปวดสะโพก พวกเขาก็จะประสบกับอาการปวดหลังส่วนล่างเช่นกัน ซึ่งทำให้พวกเขารู้สึกไม่สบายใจและเป็นทุกข์ ในขณะเดียวกัน การเคลื่อนไหวธรรมดาๆ ทั่วไป เช่น การนั่งหรือยืนอาจส่งผลต่อกล้ามเนื้อและเอ็นบริเวณสะโพกและอาจสร้างความเสียหายได้ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดสะโพกโดยสัมพันธ์กับกระดูกสันหลังส่วนเอวและกระดูกสันหลัง ซึ่งจะทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อและกระดูกบริเวณแขนขาส่วนล่าง ( Lee และคณะ, 2018 )
แล้วอาการปวดสะโพกจะสัมพันธ์กับอาการปวดตะโพกและทำให้เกิดอาการปวดบริเวณแขนขาส่วนล่างได้อย่างไร? บริเวณสะโพกในระบบกล้ามเนื้อและกระดูกมีกล้ามเนื้อจำนวนมากรอบๆ บริเวณกระดูกเชิงกรานที่อาจตึงและอ่อนแอ ทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูกจากปัญหาในอุ้งเชิงกรานและทางนรีเวช ( แชมเบอร์เลน, 2021 ) ซึ่งหมายความว่าความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก เช่น กลุ่มอาการไพริฟอร์มิสที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดสะโพก อาจทำให้เกิดอาการปวดตะโพกได้ เส้นประสาท sciatic เคลื่อนลงมาจากบริเวณเอว บั้นท้าย และหลังขา เมื่อบุคคลต้องรับมือกับอาการปวดตะโพกและต้องไปพบแพทย์หลักเพื่อรับการรักษาอาการปวด แพทย์จะทำการตรวจร่างกายเพื่อดูว่าปัจจัยใดที่ทำให้เกิดอาการปวด การค้นพบทั่วไปบางประการระหว่างการตรวจร่างกาย ได้แก่ ความกดเจ็บและการคลำของรอยบากไซแอติก และการเกิดอาการปวดตามสะโพก ( ซอนแอนด์ลี 2022 ) ทำให้เกิดอาการที่เกี่ยวข้องซึ่งสัมพันธ์กับอาการปวดตะโพกและปวดสะโพก ได้แก่ :
รู้สึกเสียวซ่า / มึนงง
ความอ่อนโยนของกล้ามเนื้อ
ปวดขณะนั่งหรือยืน
ความไม่สบาย
การเคลื่อนไหวเป็นกุญแจสำคัญในการรักษา- วิดีโอ
VIDEO
การบีบอัดกระดูกสันหลังลดอาการปวดสะโพก
อย่างไรก็ตาม หลายๆ คนจะพบวิธีรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดเพื่อช่วยลดอาการปวดตะโพกที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดสะโพก การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดได้รับการปรับแต่งให้เหมาะกับความเจ็บปวดของบุคคลและมีความคุ้มค่าในขณะที่ยังคงอ่อนโยนต่อกระดูกสันหลัง การบีบอัดกระดูกสันหลังสามารถช่วยลดอาการปวดสะโพกที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดตะโพกได้ การบีบอัดกระดูกสันหลังช่วยให้มีการยึดเกาะอย่างอ่อนโยนเพื่อยืดกล้ามเนื้อที่อ่อนแอตามแนวหลังส่วนล่างและสะโพก ในขณะที่หมอนรองกระดูกสันหลังกำลังประสบกับแรงกดดันด้านลบ เมื่อบุคคลต้องรับมือกับอาการปวดตะโพกที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดสะโพกและพยายามคลายการบีบอัดเป็นครั้งแรก พวกเขาจะได้รับการบรรเทาทุกข์ตามที่สมควรได้รับ ( คริสป์ และคณะ 1955 )
นอกจากนี้ หลายๆ คนที่ใช้การบีบอัดสำหรับอาการปวดสะโพกอาจเริ่มรู้สึกถึงผลของมัน เนื่องจากช่วยให้การไหลเวียนของเลือดกลับสู่สะโพกดีขึ้นเพื่อเริ่มกระบวนการบำบัดตามธรรมชาติ ( Hua et al., 2019 ) เมื่อผู้คนเริ่มรวมการคลายการบีบอัดสำหรับอาการปวดสะโพก พวกเขาสามารถผ่อนคลายได้เนื่องจากรู้สึกว่าอาการปวดเมื่อยและความเจ็บปวดทั้งหมดค่อยๆ หายไป เมื่อการเคลื่อนไหวและการหมุนกลับมาที่แขนขาส่วนล่าง
อ้างอิง
แชมเบอร์เลน, อาร์. (2021) อาการปวดสะโพกในผู้ใหญ่: การประเมินและการวินิจฉัยแยกโรค แพทย์ครอบครัวชาวอเมริกัน , 103 (2) 81-89 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33448767
www.aafp.org/pubs/afp/issues/2021/0115/p81.pdf
กรอบ, EJ, Cyriax, JH, และคริสตี้, บีจี (1955) การอภิปรายเกี่ยวกับการรักษาอาการปวดหลังด้วยการฉุด โปรค อาร์ โซค เมด , 48 (10) 805-814 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13266831
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1919242/pdf/procrsmed00390-0081.pdf
Hua, KC, Yang, XG, Feng, JT, Wang, F., Yang, L., Zhang, H., & Hu, YC (2019) ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของการบีบอัดแกนกลางลำตัวสำหรับการรักษาเนื้อร้ายที่ศีรษะต้นขา: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตาดาต้า J Orthop Surg Res , 14 (1), 306 doi.org/10.1186/s13018-019-1359-7
ลี, YJ, คิม, SH, จุง, SW, ลี, YK และคู, KH (2018) สาเหตุของอาการปวดสะโพกเรื้อรังที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือวินิจฉัยผิดพลาดโดยแพทย์ปฐมภูมิในผู้ป่วยวัยหนุ่มสาว: การศึกษาเชิงพรรณนาย้อนหลัง J Korean Med Sci , 33 (52), e339 doi.org/10.3346/jkms.2018.33.e339
ซอน บีซี และลี ซี (2022) Piriformis Syndrome (การกักเก็บเส้นประสาท Sciatic) ที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของเส้นประสาท Sciatic ประเภท C: รายงานของสองกรณีและการทบทวนวรรณกรรม เกาหลี J Neurotrauma , 18 (2) 434-443 doi.org/10.13004/kjnt.2022.18.e29
วิลสัน เจเจ และฟุรุคาวะ เอ็ม. (2014) การประเมินผู้ป่วยที่มีอาการปวดสะโพก. แพทย์ครอบครัวชาวอเมริกัน , 89 (1) 27-34 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24444505
www.aafp.org/pubs/afp/issues/2014/0101/p27.pdf
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ
by ดร.อเล็กซ์ จิเมเนซ | การฝังเข็มบำบัด , สุขภาพ , อาการปวดสะโพกและความผิดปกติ , การรักษา , การสะท้อนกลับของอวัยวะภายใน
สำหรับผู้ที่ปวดกระดูกเชิงกราน การฝังเข็มสามารถช่วยบรรเทาและลดอาการปวดหลังได้หรือไม่?
บทนำ
ในระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ส่วนของร่างกายส่วนบนและส่วนล่างมีหน้าที่ให้ร่างกายเคลื่อนไหวได้ ส่วนของร่างกายส่วนล่างให้ความมั่นคงและรักษาท่าทางที่เหมาะสม ซึ่งสามารถช่วยให้กล้ามเนื้อโดยรอบแข็งแรงและปกป้องอวัยวะสำคัญได้ ข้อต่อโครงกระดูกในร่างกายช่วยให้แน่ใจว่าน้ำหนักตัวของบุคคลนั้นได้รับการกระจายอย่างสม่ำเสมอ สำหรับระบบกล้ามเนื้อและกระดูก บริเวณอุ้งเชิงกรานในส่วนของร่างกายส่วนล่างช่วยในเรื่องการทรงตัวและช่วยให้การทำงานของปัสสาวะเป็นปกติ อย่างไรก็ตาม เมื่อปัจจัยปกติและปัจจัยกระทบกระเทือนจิตใจเริ่มส่งผลต่อส่วนล่างของร่างกาย อาจนำไปสู่ปัญหาคล้ายความเจ็บปวดที่ทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่างได้ และอาจทำให้หลายคนคิดว่าตนเองมีอาการปวดหลังส่วนล่าง ซึ่งเป็นอาการหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดกระดูกเชิงกราน เมื่อบุคคลจำนวนมากมีอาการปวดกระดูกเชิงกรานที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดหลังส่วนล่าง หลายคนจะเลือกเข้ารับการรักษาเพื่อลดอาการคล้ายอาการปวดและฟื้นฟูการทำงานของร่างกาย บทความวันนี้จะพิจารณาว่าอาการปวดกระดูกเชิงกรานสัมพันธ์กับอาการปวดหลังส่วนล่างอย่างไร และการรักษาเช่นการฝังเข็มสามารถช่วยลดอาการปวดกระดูกเชิงกรานที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดหลังส่วนล่างและช่วยบรรเทาอาการได้อย่างไร เราพูดคุยกับผู้ให้บริการทางการแพทย์ที่ได้รับการรับรองซึ่งรวมข้อมูลของผู้ป่วยของเราเพื่อมอบการรักษาที่หลากหลายเพื่อบรรเทาอาการปวดหลังส่วนล่างซึ่งมีความสัมพันธ์กับอาการปวดอุ้งเชิงกราน นอกจากนี้เรายังแจ้งให้ผู้ป่วยทราบว่าการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด เช่น การฝังเข็ม สามารถช่วยลดผลกระทบของอาการปวดกระดูกเชิงกรานได้อย่างไร เราขอแนะนำให้ผู้ป่วยของเราถามคำถามที่ซับซ้อนกับผู้ให้บริการทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องของเราเกี่ยวกับอาการคล้ายความเจ็บปวดที่พวกเขาประสบซึ่งมีความสัมพันธ์กับอาการปวดกระดูกเชิงกรานซึ่งเป็นสาเหตุของปัญหาที่หลังส่วนล่างด้วย Dr. Alex Jimenez, D.C. ใช้ข้อมูลนี้เป็นบริการทางวิชาการ ข้อจำกัดความรับผิดชอบ .
อาการปวดกระดูกเชิงกรานสัมพันธ์กับอาการปวดหลังส่วนล่างอย่างไร?
คุณเคยประสบกับความเจ็บปวดแสนสาหัสจากการนั่งมากเกินไปจนทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่างหรือบริเวณอุ้งเชิงกรานหรือไม่? คุณรู้สึกตึงที่หลังส่วนล่างและบริเวณอุ้งเชิงกรานเนื่องจากท่าทางที่ไม่ดีหรือไม่? หรือคุณกำลังเป็นตะคริวอย่างรุนแรงบริเวณอุ้งเชิงกรานของคุณ? เมื่อหลายๆ คนต้องรับมือกับปัญหาที่คล้ายกับความเจ็บปวดเหล่านี้ มันก็มีความสัมพันธ์กับอาการปวดกระดูกเชิงกราน ปัจจุบัน อาการปวดอุ้งเชิงกรานเป็นอาการปวดที่พบบ่อยและต่อเนื่อง ซึ่งสัมพันธ์กับโรคร่วมที่มีหลายปัจจัยและมักเป็นอาการปวดส่วนกลาง ( ดีดิกและคุปตะ, 2023 ) ในขณะเดียวกัน อาการปวดกระดูกเชิงกรานถือเป็นความท้าทายในการวินิจฉัย เนื่องจากมีหลายปัจจัยและใช้รากประสาทร่วมกันจำนวนมากที่แผ่ออกไปและเกี่ยวพันกับบริเวณเอว ถึงจุดนี้ สิ่งนี้ทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่าง และทำให้หลายๆ คนคิดว่าตนเองมีอาการปวดหลังส่วนล่าง ทั้งที่ในความเป็นจริงแล้ว พวกเขากำลังเผชิญกับอาการปวดกระดูกเชิงกราน นี่เป็นเพราะกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนแอ ซึ่งอาจทำให้หลายๆ คนมีท่าทางที่ไม่ดี ส่งผลให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่างเมื่อเวลาผ่านไป
นอกจากนี้ เมื่อบริเวณอุ้งเชิงกรานไม่ตรงแนวเนื่องจากการเคลื่อนไหวซ้ำๆ ซึ่งทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่าง อาจทำให้กล้ามเนื้อรอบๆ ยืดออกมากเกินไปและหลวมบริเวณข้อต่อไคโรแพรคติก ( มูตากุจิ และคณะ 2022 ) เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น กล้ามเนื้อรอบๆ สะโพกและหลังส่วนล่างอาจอ่อนแรงลง ส่งผลให้กระดูกเชิงกรานด้านหน้าเอียง และทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอว
เนื่องจากบริเวณกระดูกสันหลังส่วนล่างอยู่ในส่วนล่างของร่างกาย จึงสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างโครงกระดูกของร่างกาย ทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่างได้ เมื่อมีคนจำนวนมากขึ้นที่ต้องรับมือกับความผิดปกติของกระดูกสันหลัง พวกเขาจะคงท่ายืนไว้พร้อมทั้งป้องกันไม่ให้แรงโน้มถ่วงจากศูนย์กลางเคลื่อนไปข้างหน้าโดยใช้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเพื่อชดเชยน้ำหนักของพวกเขา ( มูราตะ และคณะ 2023 ) เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น จะทำให้กล้ามเนื้อแกนกลางและกล้ามเนื้อหลังที่อยู่รอบๆ ยืดออกมากเกินไป ซึ่งจะทำให้กล้ามเนื้อเสริมผลิตพลังงานมากขึ้นและทำหน้าที่ของกล้ามเนื้อหลัก สิ่งนี้ทำให้เกิดปัญหาทางเดินปัสสาวะและกล้ามเนื้อที่ทำให้เกิดอาการปวดจากมะเขือเทศถึงอวัยวะภายในในระบบกล้ามเนื้อและกระดูก อย่างไรก็ตาม มีหลายวิธีในการลดอาการปวดกระดูกเชิงกรานที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดหลังส่วนล่าง ในขณะเดียวกันก็ฟื้นฟูการทำงานของกระดูกเชิงกรานและฟื้นฟูความแข็งแรงของกล้ามเนื้อให้กับกล้ามเนื้อแกนกลางบริเวณอุ้งเชิงกราน
การเคลื่อนไหวเป็นกุญแจสำคัญในการรักษา - วิดีโอ
VIDEO
คุณเคยมีอาการตึงของกล้ามเนื้อบริเวณสะโพก หลังส่วนล่าง หรือบริเวณอุ้งเชิงกรานหรือไม่? คุณรู้สึกว่าคุณมีช่วงการเคลื่อนไหวที่จำกัดในตอนเช้าแต่เพื่อให้รู้สึกดีขึ้นตลอดทั้งวันหรือไม่? หรือคุณกำลังประสบปัญหากระเพาะปัสสาวะซึ่งมีความสัมพันธ์กับอาการปวดหลังใช่หรือไม่? สถานการณ์ที่คล้ายกับอาการปวดเหล่านี้หลายอย่างเกี่ยวข้องกับอาการปวดท้องน้อยและอาจทำให้เกิดปัญหาอาการปวดหลังที่พบบ่อย ซึ่งทำให้หลายคนต้องโค้งงอและมีอาการปวดอย่างต่อเนื่อง เนื่องจากอาการปวดกระดูกเชิงกรานเป็นโรคที่เกิดจากหลายปัจจัย จึงสามารถเชื่อมโยงกับโรคร่วมที่อาจทำให้เกิดปัญหาบริเวณเอวของกระดูกสันหลัง และส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของร่างกาย อย่างไรก็ตาม การรักษาหลายวิธีสามารถลดผลกระทบของอาการปวดกระดูกเชิงกรานและฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของหลังส่วนล่างให้กับร่างกายได้ เมื่อพูดถึงการรักษา หลายๆ คนจะมองหาวิธีการรักษาที่คุ้มค่าและสามารถช่วยลดอาการปวดส่งต่อที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดหลังส่วนล่างและกระดูกเชิงกรานได้ วิดีโอด้านบนแสดงให้เห็นว่าการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดสามารถช่วยฟื้นฟูความคล่องตัวของแขนขาส่วนล่างได้อย่างไร
การฝังเข็มสำหรับกระดูกเชิงกรานและปวดหลังส่วนล่าง
เมื่อพูดถึงการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด หลายๆ คนจะแสวงหาการรักษาที่คุ้มค่า การรักษา เช่น การดูแลด้านไคโรแพรคติก การบีบอัดกระดูกสันหลัง และการนวดบำบัดสามารถช่วยลดอาการปวดหลังส่วนล่างได้ แต่สำหรับอาการปวดอุ้งเชิงกราน หลายๆ คนอาจต้องการการฝังเข็ม การฝังเข็มเป็นการปฏิบัติทางการแพทย์ที่ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรมมาอย่างดี ซึ่งใช้เข็มที่แข็งแต่บางในบริเวณเฉพาะของร่างกาย ดังนั้นสำหรับผู้ที่ต้องรับมือกับอาการปวดกระดูกเชิงกราน การฝังเข็มสามารถช่วยฟื้นฟูสมดุลของพลังงานที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะภายในที่ทำให้เกิดอาการปวดได้ (Yang et al., 2022) การฝังเข็มสามารถช่วยฟื้นฟูพลังให้กับบริเวณอุ้งเชิงกรานโดยการเปลี่ยนเส้นทางพลังงานไปยังร่างกาย และช่วยลดความบกพร่องและความผิดปกติในการทำงาน ( Pan et al., 2023 ) การฝังเข็มสามารถลดอาการปวดหลังส่วนล่างได้โดยการเลือกจุดกระตุ้นเฉพาะจุดที่สามารถส่งผลต่อบริเวณระหว่างสะโพกและหลัง เพื่อปลดบล็อกการไหลเวียนกลับไปยังกล้ามเนื้อ ( สุธาการาน, 2021 ) เมื่อหลายๆ คนเริ่มใช้การฝังเข็มเป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาเฉพาะบุคคล พวกเขาสามารถใช้ร่วมกับการรักษาอื่นๆ เพื่อให้รู้สึกดีขึ้นและปรับปรุงสุขภาพของตนเองได้
อ้างอิง
Dydyk, A. M. , & Gupta, N. (2023) อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง ใน ไข่มุก . www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32119472
Murata, S., Hashizume, H., Tsutsui, S., Oka, H., Teraguchi, M., Ishomoto, Y., Nagata, K., Takami, M., Iwasaki, H., Minamide, A., Nakagawa, Y., Tanaka, S., Yoshimura, N., Yoshida, M., & Yamada, H. (2023) การชดเชยกระดูกเชิงกรานที่มาพร้อมกับความผิดปกติของกระดูกสันหลังและปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดหลังในประชากรทั่วไป: การศึกษาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังของวาคายามะ Sci Rep , 13 (1), 11862 doi.org/10.1038/s41598-023-39044-2
Mutaguchi, M., Murayama, R., Takeishi, Y., Kawajiri, M., Yoshida, A., Nakamura, Y., Yoshizawa, T., & Yoshida, M. (2022) ความสัมพันธ์ระหว่างอาการปวดหลังส่วนล่างกับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในช่วง 3 เดือนหลังคลอด ยาดิสคอฟเธอ , 16 (1) 23-29 doi.org/10.5582/ddt.2022.01015
Pan, J. , Jin, S. , Xie, Q. , Wang, Y. , Wu, Z. , Sun, J. , Guo, T. P. , & Zhang, D. (2023) การฝังเข็มสำหรับต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังหรืออาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตาดาต้าที่ได้รับการปรับปรุง การจัดการความเจ็บปวด , 2023 , 7754876 doi.org/10.1155/2023/7754876
ป.ล. สุธาการัน (2021). การฝังเข็มสำหรับอาการปวดหลังส่วนล่าง ฝังเข็มเมด , 33 (3) 219-225 doi.org/10.1089/acu.2020.1499
Yang, J., Wang, Y., Xu, J., Ou, Z., Yue, T., เหมา, Z., Lin, Y., Wang, T., Shen, Z. และ Dong, W. (2022) การฝังเข็มสำหรับอาการปวดหลังส่วนล่าง และ/หรืออุ้งเชิงกรานในระหว่างตั้งครรภ์: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตาของการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม BMJ เปิด , 12 (12), e056878 doi.org/10.1136/bmjopen-2021-056878
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ